基础医学

儿童OSAHS危险因素和微觉醒预警机制探讨

作者:杨俊岭 整理 来源:医学论坛网 日期:2015-08-11
导读

           近期,温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科研究人员发表论文,旨在调查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危险因素,探讨脑电微觉醒与全身炎症反应的相关性。研究指出,OSAHS患儿主要危险因素有扁桃体腺样体肥大、习惯性打鼾、肥胖、张口呼吸、夜间遗尿、白天过度活跃和脾气暴躁。AI增高与呼吸紊乱有关,并且可能与全身轻度炎症反应相关。该文发表在2015年第03期《温州医学院学报

  近期,温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科研究人员发表论文,旨在调查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危险因素,探讨脑电微觉醒与全身炎症反应的相关性。研究指出,OSAHS患儿主要危险因素有扁桃体腺样体肥大、习惯性打鼾、肥胖、张口呼吸、夜间遗尿、白天过度活跃和脾气暴躁。AI增高与呼吸紊乱有关,并且可能与全身轻度炎症反应相关。该文发表在2015年第03期《温州医学院学报》杂志上。

  对2013年1月至2014年6月我院儿童呼吸科门诊收治的285例6~11岁鼾症儿童进行睡眠问卷调查和整夜多导睡眠监测(PSG),比较OSAHS患儿和非OSAHS患儿的临床资料,分析OSAHS的相关危险因素。随机选取30例鼾症儿童进行血炎症指标检测,分析睡眠效率(SE)、睡眠结构、微觉醒指数(AI)、氧减指数及各种睡眠呼吸紊乱指数等睡眠参数以及血常规、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)的表达水平。

  56例(占19.6%)患儿被诊断为OSAHS。与非OSAHS组比较,OSAHS患儿与多种睡眠相关症状显著相关。Logistic回归分析显示,OSAHS主要危险因素有扁桃体腺样体肥大、习惯性打鼾(>3次/周)、肥胖、张口呼吸、夜间遗尿、白天过度活跃和脾气暴躁。睡眠参数分析显示,OSAHS患儿睡眠总时间(TST)、SE、深睡眠(II期+IV期睡眠)和快速眼动(REM)期睡眠时间减少,浅睡眠(I期+I期睡眠)时间增多,AI增高;最低氧饱和度(LSa O2)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)和呼吸紊乱指数(RDI)在OSAHS和非OSAHS儿童间差异均有统计学意义。OSAHS患儿血白细胞计数、血CRP及IL-1β表达水平均明显增高。Pearson相关分析显示,OSAHS患儿AI与RDI呈正相关(r=7.56,P<0.01),与血IL-1β表达水平亦呈正相关(r=6.85,P<0.01)。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/wzyxyxb.aspx

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