胸部刀刺伤后膈肌损伤的胸腔镜探查诊治
作者：耿一博 整理 来源：医学论坛网 日期：2013-03-12
导读
日前，河北医科大学第三医院胸外科任迎春、曹丽娟、黄刚等共同发表论文，旨在探讨胸腔镜诊断治疗胸腹部刀刺伤所致膈肌损伤的效果。研究指出，对于血流动力学稳定的胸腹部刀刺伤应积极行胸腔镜探查，尤其是刀刺伤位于第7～9肋间患者行胸腔镜探查具有明确的膈肌损伤诊断和治疗意义。该文章发表在2012年第28卷第11期《中华创伤杂志》上。
日前，河北医科大学第三医院胸外科任迎春、曹丽娟、黄刚等共同发表论文，旨在探讨胸腔镜诊断治疗胸腹部刀刺伤所致膈肌损伤的效果。研究指出，对于血流动力学稳定的胸腹部刀刺伤应积极行胸腔镜探查，尤其是刀刺伤位于第7～9肋间患者行胸腔镜探查具有明确的膈肌损伤诊断和治疗意义。该文章发表在2012年第28卷第11期《中华创伤杂志》上。
回顾性研究2000年4月-2011年10月68例胸腔镜探查术诊治的胸腹部刀刺伤所致膈肌损伤患者
结果显示，胸腔镜探查术发现11例隐匿性膈肌损伤，其中7例经胸腔镜直接修补后5例需同期剖腹探查腹腔脏器损伤。68例中，15例出现肺组织切割伤并通过胸腔镜修补或切除，13例清除凝固性血胸。术后并发症发生仅残留胸腔积液1例，肺炎2例，肺不张1例。住院时间(7.9±13.5)d，无ICU停留，引流时间(3.3±1.5)d，手术时间(45.6±78.1)min，术中出血量(57.8±24.3)ml。无中转开胸患者。术后6个月复查胸部CT未发现膈疝。本组患者胸腔镜探查膈肌损伤诊断率为100％。
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