公共卫生

上海3日连续增死亡病例共17例!系基础疾病作怪,别无他法了?

作者:游鱼 来源:医学论坛网 日期:2022-04-21
导读

         据国家卫健委消息,4月19日,上海新增本土确诊病例2494例、无症状感染者16407例。新增本土死亡病例7例,其中60岁以下2人,合并有晚期肺癌、胸腔积液、急性冠脉综合征。70岁以上5人,合并有冠心病、高血压(极高危)、尿毒症、脑梗塞等基础疾病。

关键字:  疫情 

        据国家卫健委消息,4月19日,上海新增本土确诊病例2494例、无症状感染者16407例。新增本土死亡病例7例,其中60岁以下2人,合并有晚期肺癌、胸腔积液、急性冠脉综合征。70岁以上5人,合并有冠心病、高血压(极高危)、尿毒症、脑梗塞等基础疾病。

        4月17日,上海新增本土死亡病例3例。其中1人年龄达89岁,2人年龄达91岁,合并有急性冠脉综合征、冠心病、糖尿病、高血压三级、脑梗等基础疾病。均未接种新冠肺炎病毒疫苗。

        4月18日,上海新增本土死亡病例7例。其中75岁以上6例,合并冠心病、糖尿病、高血压3级、脑梗后遗症、脑出血等基础疾病。75岁以下1例,合并创伤性脑疝、创伤性硬膜下出血等。均未接种新冠肺炎病毒疫苗。

        值得注意的是,上海连续三天出现新增死亡病例,共17人!

        在总结上海新增死亡病例的特点中,发现以下2点值得大家警醒:

        ①老年人由于合并有基础疾病的缘故,一旦感染新冠病毒,更容易成为重症乃至死亡病例,应把老人作为重点保护对象;

        ②大量研究数据证实了新冠疫苗价值所在,不能说接种了新冠疫苗就绝不会感染病毒,但接种疫苗后确实是提高了保护度。

        重点关注老年人群!

        武汉大学中南医院副院长、原武汉客厅方舱常务副院长、中南医院援沪医疗队领队李志强表示:“上海此次疫情中以无症状和轻症患者居多,但因为人群基数大,对于高龄感染者,特别是合并有严重基础疾病的,一旦感染新冠病毒,就可能会出现病情较危重的情况,新增的死亡病例提示我们,对于新冠疫情尚不可麻痹大意。这也是当前很多医学专家不同意国内效仿国外疫情防控策略的根本原因。”

        今天(4月20日)上午,上海市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会介绍:上海在本轮疫情阳性感染者当中60岁以上的老年人占比将近20%,其中80岁及以上的老年人占比将近2%。而老年人普遍合并有基础疾病,一旦感染新冠病毒,很可能导致基础疾病加重,从而直接威胁到生命。可见人口占比23.4%的老年人群存在很大的隐患。

        目前复旦大学附属中山医院已经组织了全院的专家团队力量,并调派高年资医生前往老年医学中心开展重症病患的救治工作。

        中山医院心内科主任葛均波作为老年医学中心远程会诊专家组组长,也全力参与此次新冠远程会诊工作。葛均波介绍称,目前的重症患者主要为合并症高龄患者,身体基础条件较差,需要密切监测病情。

        疫苗接种是重中之重!

        这些死亡病例中均未接种新冠病毒疫苗。虽然,接种疫苗不能绝对避免感染新冠病毒,但其在预防病毒感染方面的作用及价值是有大量研究数据作为支撑的。

        目前,香港市民已基本恢复了正常生活。香港的数据可供上海参考,因为二者毒株相同、种族相同、文化相近、人口密度相近、医疗资源相似。

        在香港疫情的统计报告中,我们发现:

        60-69岁的确诊病例中,完全没有接种疫苗的病死率是2.06%;接种三剂疫苗的病死率是0.035%。风险相差59倍。

        70-79岁的确诊病例中,完全没有接种疫苗的病死率是5.44%;接种三剂疫苗的病死率是0.14%。风险相差39倍。

        80岁以上的确诊病例中,完全没有接种疫苗的病死率是16.2%;接种三剂疫苗的病死率是0.98%。风险相差17倍。

        73%的死亡病例完全没有接种疫苗,接种了三针疫苗的死亡病例只占 1%。这是一组对比十分强烈的数字。

        扎心!

        然而截至目前,上海市老年人新冠疫苗的接种率虽已达到62%,但加强剂次的接种率只有38%。总体来讲上海市60岁以上老年人接种新冠疫苗的覆盖率,不管是全程也好,加强也好,都不是很高。

        国家感染病临床研究中心、深圳第三人民医院院长卢洪洲教授表示:“老年人疫苗的接种,特别是第三针的接种已经成为我国防疫工作的重中之重。”

        有基础疾病的老年人可以接种新冠病毒疫苗吗?

        许多国家接种疫苗策略以及世界卫生组织建议,均认为老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。

        以下为老年人新冠疫苗接种禁忌症:

        另据媒体记者从国家会展中心(上海)方舱医院获得的消息,上海已在4月19日晚,迎来近日最大一次出舱规模——1.5万人同日出舱,超过新增阳性感染者人数。未来几日“进、出舱”将保持这个周转水平,“四应四尽”加快推进,助力上海尽快实现社会面清零。

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