鼻内皮质激素治疗中度到重度阻塞性睡眠呼吸暂停且并发慢性鼻炎患者的效果研究
作者： AlexYang 来源：MedSci 日期：2020-09-07
导读
慢性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的并存疾病。目前关于鼻内类固醇疗效的证据很少。最近，有研究人员评估了鼻内类固醇对中重度OSA且并存慢性鼻炎的疗效。
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鼻内皮质激素
慢性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的并存疾病。目前关于鼻内类固醇疗效的证据很少。最近，有研究人员评估了鼻内类固醇对中重度OSA且并存慢性鼻炎的疗效。
研究人员进行了一个前瞻性随机、双盲和安慰剂对照试验。研究人员将患者随机接受鼻内类固醇(糠酸氟替卡松，110 mcg/天)或安慰剂治疗，并为期一个月。主要终点是呼吸暂停低通气指数(AHI)的变化。研究共有34名患者，并随机分配进行鼻内类固醇治疗(N=18)或安慰剂(N=16)治疗。调整后的AHI绝对差异均值变化没有显示出明显差异(11.5±7.9事件/小时[95% CI;-4.9至27.8;p=0.16])。另外，研究人员在鼻内类固醇组中观察到非上呼吸紊乱指数(RDI)显著减少(56.1±21.9事件/小时[95%CI;18.9至93.2;P=0.01])。组内比较发现只有鼻内类固醇组在接受药物后表现出AHI、RDI、NREM RDI、TNSS和泰国匹兹堡睡眠质量指数的显著降低(分别为p=0.02、0.02、0.01、0.003和<0.001)。
安慰剂组和鼻内类固醇组的AHI均差比较
最后，研究人员指出，在中度至重度且并存慢性鼻炎的OSA患者中，鼻内类固醇能够明显减少非睡眠期间的阻塞性呼吸事件。因此，鼻内类固醇可考虑作为OSA治疗的辅助或替代手段。
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