泌尿外科

前列腺癌的激素治疗可能会增加患抑郁症的风险

作者:小月 来源:医学论坛网内分泌 日期:2019-03-25
导读

         丹麦研究人员的一项新研究表明,激素治疗有助于控制前列腺癌,但可能会增加男性患抑郁症的风险。

关键字:  前列腺癌 |  |  | 激素 |  | 抑郁 

        丹麦研究人员的一项新研究表明,激素治疗有助于控制前列腺癌,但可能会增加男性患抑郁症的风险。

        众所周知,男性荷尔蒙,如睾丸激素,会促进前列腺肿瘤的生长。所以医生使用药物来减少激素的产生。但这会带来严重的副作用,如尿失禁或阳痿。

        这项新研究发现,在前列腺切除后接受激素减少治疗的男性比其他前列腺癌患者患抑郁症的可能性高80%。

        哥本哈根大学医院的首席研究员安妮·苏菲·弗里伯格博士说:“对前列腺癌患者抑郁症状的持续关注是有必要的,即使是在确诊多年之后,尤其是在使用雄激素剥夺疗法治疗的情况下。”许多癌症患者会变得抑郁,但前列腺癌患者尤其如此,因为治疗往往会影响他们的性功能。

        弗里伯格说,这项研究不能证明激素治疗是抑郁症的一个单独原因,但它可能发挥了一定作用。她说:“我们的研究结果表明,前列腺癌患者易患抑郁症。”“这种关联取决于许多因素,我们的研究结果表明,对于复发的治疗大大增加了风险。”

        在这项研究中,弗里伯格的团队收集了丹麦前列腺癌登记处近5600名男性的数据。其中770多人接受了抑郁症治疗。研究发现,与其他患者相比,接受激素减少药治疗的男性患抑郁症的风险几乎是前者的两倍。弗里伯格说,在18年的随访中,这种风险的增加一直存在。

        这一发现对前列腺被手术切除的男性最为明显。研究人员说,对于接受放射治疗的男性,结果并不确定。

        摘除前列腺的男性通常会出现勃起功能障碍和尿失禁等副作用,这增加了他们患抑郁症的可能性。多达四分之一的外科病人将看到他们的癌症复发,然后可能进行激素减少治疗。

        该研究的作者说,这种疗法可以阻断睾丸激素,改变性欲,引起潮热,影响情绪,所有这些都会增加抑郁的风险。

        这项研究结果星期一在西班牙巴塞罗那举行的欧洲泌尿学协会会议上公布。在同行评审的期刊上发表之前,在医学会议上发表的研究应该被认为是初步的。

        波士顿哈佛医学院放射肿瘤学教授安东尼·达米科博士对研究结论提出质疑。他指出,许多接受激素减少性治疗的男性都被开了抗抑郁药埃弗克西(文拉法辛)来控制由此引起的潮热。

        “这项研究不是决定性的,因为治疗潮热的首选药物是抗抑郁药物,”达米科说。他补充说,最有可能患上抑郁症的前列腺患者是那些有抑郁症病史的人。

        尽管这项研究可能夸大了激素减少治疗对抑郁症的影响,但达米科说,医生应该意识到他们的病人处于危险之中,可能需要治疗。

        文献来源;

        Hormonal Therapy for Prostate Cancer Might Raise Depression Risk

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