[DDW2017]治疗巴雷特食管，多模态内镜根除治疗是安全的
多中心研究的结果表明了多模态内镜根除的安全性。根据2017年美国消化疾病周上报告的数据，最常见的不良事件是狭窄的形成，而内镜黏膜切除术的进行增加了整体不良事件的风险。
多中心研究的结果表明了多模态内镜根除的安全性。根据2017年美国消化疾病周上报告的数据，最常见的不良事件是狭窄的形成，而内镜黏膜切除术的进行增加了整体不良事件的风险。
“过去10年，内镜根除治疗彻底改变了巴雷特食管(BE)相关肿瘤的管理，”科罗拉多大学Joshua C. Obuch博士在演讲中说。“许多关于内镜根除治疗中不良事件的数据仅限于小队列和单中心研究。”
这项研究包括642名患者。患者平均年龄为64岁，中位BE长度为3cm，男性占78%，白种人占88%。内镜根除治疗(EET)中位数为6。
该队列的基线组织学类型包括非不典型增生(n=103)、轻度不典型增生(n=194)、高度不典型增生(n=278)、内镜下腺癌(n=65)。EET疗法包括射频消融(n=325)、内镜下黏膜切除术(EMR，n=90)、RFA和EMR联合(n=189)以冷冻疗法结合其他EET模式。
73例患者发生不良事件，62例形成狭窄。在接受单一射频消融治疗的患者中，狭窄发生率为6%，是最常见的不良事件，穿孔发生1例。在接受单一EMR治疗的患者中，7%的患者发生狭窄，穿孔率为3%，严重出血1例，严重低血压1例。联合治疗有15%的狭窄形成率，约1%的患者有严重出血或穿孔。同样，狭窄是接受冷冻治疗的患者最常见的不良事件。
在这个大型队列中，整体不良事件发生率为12%，其中83%为狭窄相关疾病。此数据与之前的荟萃分析相一致，在EMR组狭窄形成是相当少见的。内镜根除治疗的所有方式增加了不良事件几率。严重出血和心肺事件的发生是罕见的。
研究摘要：Obuch JC, et al. Abstract 245. Presented at: Digestive Disease Week; May 6-9, 2017; Chicago.
相关文章
评论
我要跟帖
