多中心研究尿液Netrin-1在早期诊断造影剂所致急性肾损伤中的价值
近期，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科研究人员发表论文，旨在观察造影剂所致急性肾损伤（CI-AKI）进程中患者尿液Netrin-1水平的变化，探讨其对CI-AKI早期诊断的价值。研究指出，尿液Netrin-1水平对早期诊断CI-AKI有一定价值，sCr、尿液NAG、血清CysC水平并不适用于CI-AKI的早期诊断。该文发表在2015年第04期《上海医学》杂志上。 多中心前瞻性收集1
近期，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科研究人员发表论文，旨在观察造影剂所致急性肾损伤（CI-AKI）进程中患者尿液Netrin-1水平的变化，探讨其对CI-AKI早期诊断的价值。研究指出，尿液Netrin-1水平对早期诊断CI-AKI有一定价值，sCr、尿液NAG、血清CysC水平并不适用于CI-AKI的早期诊断。该文发表在2015年第04期《上海医学》杂志上。
多中心前瞻性收集197例行冠状动脉造影术（CAG）患者的临床资料，其中发生急性肾损伤（AKI）患者17例（CI-AKI组），另选取17例与CI-AKI患者临床资料匹配的非CI-AKI患者（非CI-AKI组），检测两组患者在CAG前后多个时间点的尿液Netrin-1、尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血清肌酐（sCr）、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平，评价尿液Netrin-1作为CI-AKI早期诊断标志物的价值。
CI-AKI组患者除CAG持续时间显著长于非CI-AKI组（P<0.05）外，两组间患者的一般资料、基础疾病构成、基础肾功能、实验室检查结果、术前用药情况，以及其他CAG和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）情况的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。CI-AKI组在CAG后2、6、12h的尿液Netrin-1水平均显著高于同组基础值（P值均<0.05），非CI-AKI组仅在CAG后6h时的尿液Netrin-1水平显著高于同组基础值（P<0.05）。CAG后2h，CI-AKI组的尿液Netrin-1水平显著高于非CI-AKI组同时间点（P<0.05），此时尿液Netrin-1水平诊断CI-AKI的ROC曲线的AUC为0.706（95%CI为0.531～0.880，P=0.040）。CI-AKI组在CAG后48、72h的sCr水平，在CAG后2、6h的尿液NAG水平均显著高于同组基础值（P值分别<0.01、0.05）；非CI-AKI组在CAG后2、6、12、24h的尿液NAG水平均显著高于同组基础值（P值分别<0.01、0.05）。CI-AKI组在CAG后72h的血清CysC水平显著高于非CI-AKI组同时间点（P<0.05）。
相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/shyx.aspx
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