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解读与讨论：为什么脓毒症临床试验好多都是阴性结果？
脓毒症在临床中较为常见，定义为继发于严重感染后危及生命的器官功能障碍。过去30年我们积累了对于脓毒症病理生理的深刻认识，并提出了许多新的治疗策略。其中许多方法已在临床前研究中取得令人欣喜的结果...
来源：急诊医学资讯 2017-08-16 -
EGDT害了更重的脓毒症患者吗？
2001年Rivers等证明早期目标导向治疗(early goal-directed therapy，EGDT)改善严重脓毒症和脓毒...
来源：重症医学 2017-08-15 -
脓毒症中合理的液体治疗
积极的液体复苏，以达到中心静脉压(CVP)超过8mmHg，被认作是严重脓毒症和脓毒症休克患者的标准治疗。然而，近期临床试验显示，这种...
来源：重症医学 2017-08-14 -
理解以患者为中心：医生与患者对休克升压治疗的观点...
作为重症医学专家，我们有时会忘记，若升压治疗是一项新的治疗措施，它将会因缺乏明确获益的证据而不被监管机构批准。而当我们给予不确定有益...
来源：重症医学 2017-08-14 -
Neurology：你的拇指上翘了吗？
1985年Hachinski V给一个偏头痛相关脑梗死患者查体发现，当患者手掌朝下五指伸直时拇指伸展，他把这个现象称为拇指征。随后，...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-08-14 -
病例报道：氨氯地平反应性三叉神经痛
氨氯地平减轻三叉神经痛的机制：电压门控钙通道能够减轻血管迂曲，以及N型通道(交感调节/镇痛作用)的作用。
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-08-14 -
病例报道：认识I型寰前节间动脉
病例报道：认识I型寰前节间动脉
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-08-11 -
Neurology：替奈普酶静脉溶栓的新希望？
静脉溶栓是卒中最有效的治疗策略，阿替普酶是目前的标准治疗方案。替奈普酶是新一代溶栓药物，已经进行了几项不同剂量的急性卒中研究，显示0.1-0.4mg/kg是安全的。一项研究比较了不同剂量（0....
来源： 脑血管病及重症文献导读 2017-08-11 -
Neurology：怀疑DWI阴性急性缺血性卒中怎么办？
2017年7月来自麻省总医院的Brian L. Edlow等在Neurology上发表了一项meta分析《DWI阴性急性卒中的诊断》。他们的汇总数据提示DWI阴性急性缺血性卒中的发生率为6.8...
来源：脑血管病及重症文献导读 2017-08-11 -
耐万古霉素肠球菌感染的预防治疗新进展（2）
VRE接触隔离是随着对其他耐药菌的担忧而展开进行的，没有先前的证据支持。VRE接触隔离是有争议的，由于缺乏高质量的数据和矛盾的研究设...
来源：重症医学 2017-08-09 -
耐万古霉素肠球菌感染的预防治疗新进展（1）
本文回顾分析了耐万古霉素肠球菌（VRE）预防和治疗的文献，特别是近2年的文献。重点是感染的防控，尤其是主动筛查、接触隔离和药物治疗的...
来源：重症医学 2017-08-09 -
【专题】ICU里的温度
ICU里的温度
来源：医学论坛网 2017-08-04 -
NEJM：动脉粥样硬化治疗的新靶点
不确定潜力的克隆性造血（Clonal hematopoiesis of indeterminate potential, CHIP）是一种健康人中存在的扩增体血细胞克隆，常见于老年人，会增加血...
来源： 脑血管病及重症文献导读 2017-08-04 -
同心、同感、同情——北医三院危重医学科优质服务工...
随着医疗技术的不断发展，一大批高新技术投入到临床中，挽救了大量危急重症患者的生命。与此同时，越来越严苛的医疗环境也为医疗服务质量带来...
来源：中国医学论坛报 2017-08-04