病例分享

双胎完全性房室传导阻滞1例

双胎完全性房室传导阻滞1例[详细]

心血管经典病例推荐——阵发性室上性心动过

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。[详细]

要命的心跳

有时接诊医师可能无法第一时间区分是何种具体类型的心律失常,但通过判断QRS宽度及血流动力学是否稳定可为治疗提供重要指导。[详细]

学术进展

热点速递

"老调新谈":室性早搏,如何选择药物治疗?

室性早搏(简称室早,PVC)是临床最常见的室性心律失常类型。目前针对室早的治疗措施主要包括抗心律失常药物(AADs)以及导管消融。随着技术不断进步,导管消融在室早治疗中的地位日益突出,大有对药物治疗"取而代之"之势。但不容置疑的是,药物仍是当前治疗室早的基石,掌握并熟练应用AADs至关重要。[详细]

房颤负荷与卒中风险:多"少"房颤可以不抗凝

基于CHADS2、CHA2DS2-VAS评分来确定需要抗凝的房颤患者已成为临床常规。但以上房颤血栓栓塞评分似乎并不能保证卒中预防"万无一失"。近日,在美国心脏病学会(ACC)2018年会上,美国明尼苏达大学LinYeeChen教授发表了题为"AFBurdenandRiskofStroke:HowLi...[详细]

"老调新谈":室性早搏,如何选择药物治疗?

室性早搏(简称室早,PVC)是临床最常见的室性心律失常类型。目前针对室早的治疗措施主要包括抗心律失常药物(AADs)以及导管消融。随着技术不断进步,导管消融在室早治疗中的地位日益突出,大有对药物治疗"取而代之"之势。但不容置疑的是,药物仍是当前治疗室早的基石,掌握并熟练应用AADs至关重要。[详细]

房颤负荷与卒中风险:多"少"房颤可以不抗凝

基于CHADS2、CHA2DS2-VAS评分来确定需要抗凝的房颤患者已成为临床常规。但以上房颤血栓栓塞评分似乎并不能保证卒中预防"万无一失"。近日,在美国心脏病学会(ACC)2018年会上,美国明尼苏达大学LinYeeChen教授发表了题为"AFBurdenandRiskofStroke:HowLittleAFIs'Safe'WithoutOAC"的演讲,之后纽约哥伦比亚大学ElaineWan医生从[详细]

Lancet Diabetes Endo:I型糖尿病与房颤

I型糖尿病与多种心血管并发症相关。近日研究人员考察了I型糖尿病患者的房颤风险。[详细]

专家提醒:警惕房颤形成的红血栓 致死致残率

阻止血栓形成,从而预防脑梗死,是房颤患者的头等大事,而血栓有红白之分。[详细]

升压药物基础上增加垂体后叶加压素降低分布

分布性休克时血管广泛扩张,全身血管阻力和平均动脉压下降。如果不及时纠正,将导致终末器官低灌注;在2013年和2014年的观察性研究中,死亡率高达50%。脓毒症是分布性休克最常见的病因,也可以见于心血管外科手术、脊髓损伤、过敏反应或长时间低灌注。[详细]

心脏病合并的房颤,究竟要不要同期处理?

心房颤动(简称房颤),是临床最常见的快速性心律失常。房颤可以单发,也可以伴随心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病等结构性心脏病同时发生。[详细]

大咖谈房颤:人一生中有1/4几率患上房颤

心房颤动简称为房颤,是最常见的心律失常类型之一,表现为心房规律收缩功能丧失、心跳不规则,通过心电图即可确诊。[详细]

JACC:亚临床房颤的进展可增加心衰的发生风

在有心血管疾病基础的老年人中,长期连续监测出短暂的亚临床房颤(SCAF)的发生率约为三分之一,本研究的目的旨在评估SCAF的进程与心衰发生的关系。[详细]

Int J Cardiol:房颤消融患者不中断围手术期

在接受房颤(AF)消融的患者中,尽管不间断口服抗凝剂(OACS)治疗已被推荐,但关于不间断服用新型口服抗凝剂(NOACs)是否优于不间断服用维生素K拮抗剂(VKAS)尚未达成共识。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,这项荟萃分析旨在比较不间断的NOACs和不间断的VKAs治疗在AF消融患者[详细]

一度房室传导阻滞,就一定是良性的吗?!

其实一度房室传导阻滞并不想我们所想象的那么“天然无公害”。[详细]

JAHA:房颤患者出血的治疗策略!

口服抗凝(OAC)治疗可降低房颤患者的卒中风险,但出血是其常见的副作用。根据出血部位和严重程度,决定停止或修改药物方案以应对出血事件可能有所不同。[详细]

JAHA:基于房室传导阻滞的房颤风险预测模型

心电图房室传导阻滞(IAB)与房颤的发生相关。本研究的目的旨在评估IAB能否提高预测普通人群房颤发生的风险。[详细]

JACC:药物治疗左束支传导阻滞预后不理想

左束支传导阻滞(LBBB)的患者对心脏再同步治疗(CRT)的反应较好,左室射血分数(LVEF)也有所提高。对于LVEF降低的LBBB患者,药物治疗(GDMT)而非CRT是一线治疗方法,然而,这类患者对GDMT的反应性如何尚属未知。[详细]

抗Ro60阳性与胎儿心脏传导阻滞

前沿进展 | 仅有低滴度抗Ro60阳性的孕妇发生胎儿心脏传导阻滞风险低[详细]

惊呆!左束支传导阻滞竟在用药后消失了…

病历简介 主诉 :中年男性,54岁,既往体健;主因劳动后胸闷气短1年,加重3个月入院。 患者1年前上楼或劳累后出现胸闷气短,休息后可缓解,伴咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,夜间可平卧入睡,未行诊治;3个月前感冒后上述症状加重,轻微活动即出现胸闷气短,夜间可平卧入睡,间断出现上下肢水肿。 入院查体 :血压 113/76mmHg,心[详细]

心衰和室性心律失常,互为因果的难兄难弟!

黄从新教授在心脏节律论坛发表了《心衰伴室性心律失常的预警和治疗》的演讲 5月26日上午,第11届东方心脏病学会议盛大召开,湖北省心血管病学会主任委员,以下是小编整理的重要内容。 一 心衰合并室性心律失常的发病情况如何? 几乎所有心衰(HF)患者均可Holter记录到室性心律失常(VA),其中48%记录到频发PVCs(1000个/24h),[详细]

JACC:结构性心脏病经导管消融治疗室性心动

结构性心脏病患者中,射频导管消融(RFCA)治疗室性心动过速(VT)的早期死亡率(EM)尚不清楚。这项研究旨在探讨疤痕相关性室速导管消融后的EM。[详细]

晚期心力衰竭患者室性心动过速管理十大要点

1、高达三分之一的A-HF患者会发生VA,NYHA分级较高及肾功能下降可增加ICD适当放电。 2、对比增强心脏核磁共振(CMR)所示的瘢痕数量及分布与持续VA具有相关性,不良适应性心肌肥厚、心肌重构及engine-out-of-fuel metabolic substrate均可导致VA的发生及持续。 3、对8项临床研究的汇集分析显示,抗心律失常治疗可使VA复发风险[详细]

当晚期心衰患者发生室性心律失常,怎么办?

晚期心力衰竭(Advanced heart failure,A-HF)是经过最佳治疗后,临床仍存在进行性加重的心衰症状和体征者。晚期心衰不是终末期心衰。在A-HF患者中,室性心律失常(VA)比较常见。目前,评价A-HF患者中预防VA治疗方法的研究非常有限。近日,Santangeli等发表在J Am Coll Cardiol的一篇文章对晚期心衰患者中室性心律失常的管理进[详细]

高龄人使用大环内酯是否增加室性心律失常风

在高龄人群中,与非大环内酯类药物相比,大环内酯类药物不与室性心律失常或全因死亡率风险增加相关。Trac及其同事发现,大环内酯类抗菌药未显著增加室性心律失常或死亡风险,并认为FDA的警示可能过度夸大。[详细]

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