泌尿外科

JAMA:前列腺癌治疗的差异性

作者:吴峰 译 来源:中国医学论坛报 日期:2015-08-10
导读

         在近期一篇来自《美国医学会杂志 内科学》的文章中,霍夫曼及同事2在前列腺癌男性中,研究并比较了观察与局部治疗的使用情况,重点在于了解患者或医师对初始治疗选择是否有较大的影响。

关键字:  JAMA | 前列腺癌 | 治疗 | 差异性 

        胡尔希德·R·加尼等美国密歇根大学陶氏卫生服务研究部和泌尿科

        许多药物治疗和外科治疗的应用,在(不同)临床医师和地理区域之间的差异非常大。在这方面,或许没有比男性早期前列腺癌的治疗更加明显的了。对于这部分患者,不仅任何局部治疗(与观察相比)的使用有相当大的差异,而且具体治疗方式的使用也是如此。在低危前列腺癌男性中,对前者的关注尤为突出,这部分患者局部治疗的生存获益不太明确,而潜在的不良作用(包括泌尿和性功能障碍)可能依旧明显。由于手术和放疗有可能代表了对部分有低级别肿瘤男性的过度治疗,因此,对于有低危疾病的患者,目前一些临床指南建议最初应观察(通常是以主动监测的形式)1。

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