预防医学

老年女性每天轻运动5小时,行动障碍发生风险降低40%

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-03-01
导读

         迄今为止,几乎所有关于身体活动(PA)的证据,包括2018年PA指南中的证据,都集中在高强度的PA上。有研究显示,中等强度PA计划增加了下肢的身体功能,减少了意外活动的致残率。

        预计到2035年,美国65岁以上人口将达到7800万,在美国历史上首次超过18岁以下的儿童。美国人口老龄化的部分原因是预期寿命的增加,所有种族/族裔的女性比男性拥有近5年的长寿优势。然而,在美国,27%的65岁以上人口患有行动障碍,比如行走或爬楼梯的严重困难,也是美国最主要的致残因素。24%的老年女性无法行走2至3个街区,而老年男性的比例为14%。

        迄今为止,几乎所有关于身体活动(PA)的证据,包括2018年PA指南中的证据,都集中在高强度的PA上。有研究显示,中等强度PA计划增加了下肢的身体功能,减少了意外活动的致残率。那么,轻度身体活动(LPA),如休闲散步或从事大多数日常生活活动,是否能降低行动障碍的风险,尚不清楚。

 

        近日,发表在JAMANetw Open杂志的一项研究显示,轻度运动可以保持行动能力,尤其对绝经后女性。在这项前瞻性队列研究中,研究人员收纳了在2012年3月至2014年4月期间参加"客观测量身体活动和心血管健康研究“的女性,该研究是"妇女健康倡议"的辅助研究,随访至2018年3月31日。"妇女健康倡议“是一项多站点人群研究,从美国40个临床站点招募。该研究收纳了5735名63岁及以上的女性,平均年龄为78.5岁,其中有2811名白人参与,数据分析时间为2018年8月至2019年5月。

 

        根据分析样本中的分布情况,将LPA的每日平均时数分为四分位数:第一分位数[Q1],LPA的平均时数为0.6至4.0小时/天;第二分位数[Q2],LPA的平均时数4.0至4.8小时/天;第三分位数[Q3],LPA的平均时数4.8至5.6小时/天;第四分位数[Q4],LPA的平均时数5.6至10.4小时/天。

        结果显示,与轻强度体力活动第四分位数的女性相比,在第二分位数(多变量危险比[HR],0.78;95% CI,0.67-0.90)、第三分位数(HR,0.60;95% CI,0.51-0.71)和第四分位数(HR,0.60;95% CI,0.51-0.71)中观察到较低的意外行动障碍风险。在第二分位数(多变量HR,0.72;95% CI,0.60-0.85)、第三分位数(HR,0.55;95% CI,0.46-0.67)和第四分位数(HR,0.52;95% CI,0.42-0.63)中,这种有益的关联对持续性活动障碍更强(P < .001)。进一步分层分析显示,与体重指数为30.0或更高的女性相比,较轻体重指数小于30.0的女性(HR,0.73;95% CI,0.66-0.82)的关联性更强(HR,0.91;95% CI;0.79-1.04)。

 

 

        总之,从LPA的第二低分位数开始,随着LPA的增加,发生意外行动障碍的风险降低。与LPA最低四分位数的女性相比,LPA最高四分位数的女性发生行动障碍的风险降低了40%,持续行动障碍的风险降低了48%。因此,高水平的LPA对于降低行动不便的风险是不必要的,因为在每天大约5小时的LPA中没有显著性改变。

        原始出处:

        Nicole L.Glass,MPH1;JohnBellettiere,PhD1;PurvaJain,MPH1;et al.Evaluation of Light Physical Activity Measured by Accelerometry and Mobility Disability During a 6-Year Follow-up in Older Women.JAMA Netw Open.2021;4(2):e210005. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0005

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