公共卫生

医景网:犹他大学医学院教授告诉你如何判断并防护新型冠状病毒

作者:医学论坛网 来源:医学论坛网 日期:2020-02-14
导读

         医景网报道)武汉新型冠状病毒(2019 nCoV)肺炎疫情发展非常迅速,使得临床控制疫情发展变得非常艰难。根据世界卫生组织2月2日的统计,新型冠状病毒肺炎患者确诊病例数仍持续上升,全球已确诊14557例。大多数确诊和疑似病例都集中在在中国华北武汉,但该病毒已传播至23个国家,全球死亡人数超过300例。以下是一些有关此次疫情常见问题的解答,包括如何应对并做好相应准备以面对此次疫情。 需要注意的是,

        医景网报道)武汉新型冠状病毒(2019 nCoV)肺炎疫情发展非常迅速,使得临床控制疫情发展变得非常艰难。根据世界卫生组织2月2日的统计,新型冠状病毒肺炎患者确诊病例数仍持续上升,全球已确诊14557例。大多数确诊和疑似病例都集中在在中国华北武汉,但该病毒已传播至23个国家,全球死亡人数超过300例。以下是一些有关此次疫情常见问题的解答,包括如何应对并做好相应准备以面对此次疫情。

        需要注意的是,疫情还在蔓延。尽管当今科学以及流行病学发展迅速,仍有许多我们仍我了解清楚的问题,我们今天对事情的认知,也不一定完全正确。请随时关注获取疫情相关最新信息。

目前应对疫情临床诊所应该首先做好什么工作?

        答:应提前做好以下准备计划:

        为工作人员制定好具体的工作计划安排,获取工作人员健康信息,明确员工是否有呼吸道疾病相关症状,并为有相关症状的工作人员安排隔离观察以及相关治疗帮助;获取工作人员过去14天的相关接触史,询问患者是否有到过湖北武汉,是否有新型冠状病毒肺炎患者接触史,是否接触过有呼吸道疾病症状的患者。并为员工提供相关疫情防护教育培训以及相应的防护设备。防护设备包括:防护服、医用手套、N95口罩以及眼罩等等,其中N95口罩可发挥最大防护功效。

        在争取获得专家相关建议的同时隔离潜在患者。如果有湖北武汉旅行的人,请通知地方卫生部门取得联系,疾病预防控制中心可帮助一线医疗人员进行相关应对,并根据疫情变化形势,提供相应最新的治疗建议。

什么情况下需要警惕自己是否已经患有新型冠状病毒肺炎呢?具体应该如何做呢?

        答:如果疑似新型冠状病毒肺炎患者,在过去14天内到过中国湖北武汉,患者应立即佩戴口罩,并进行相关隔离观察。并提供准确的相关信息,包括日期时间、城市地点、以及相关的交通信息。如果患者符合当前疾病预防控制中心对“被调查人员”(PUI)的界定标准,或者患者需要相关专家或医护人员的指导,请立即通知当地相关感染控制部门及卫生部门。它们可以帮助判断患者是否应该采取空气隔离或是在家接受相应的预防监测。

当前PUI的界定标准是什么?

        答:当前PUI的界定标准为:

        1.患者是否出现发热或咳嗽等呼吸道感染症状;

        2.患者是否在过去14天到过中国湖北武汉;

        3.患者是否有过与疑似或确诊为新型冠状病毒肺炎患者的接触史;

        PUI的界定标准会随时更行,请随时关注最新相关报道。

如何检测确诊新型冠状病毒?

        答:自2020.1.30起,在美国亚特兰大的疾控中心可通过PCR技术进行检测,美国卫生部实验中心也即将很快可以进行相关检测,如果患者需要进行相关检测,卫生部的工作人员会指导患者相关检测步骤及相应准本工作。2019年新型冠状病毒的基因序列以全球共享,因此相关检测中心可能会研发相应验证测试。

是否需要对其他病毒进行相关检测?

        答:由于新型冠状病毒感染症状与流感病毒和其他呼吸道病毒感染的临床症状类似,因此若要更改治疗管理(及更改提供流感抗病毒药物的决定),应考虑对其他相应病毒进行PCR检测。并收集患者使用的相关防护装备。如考虑使用抗新型冠状病毒药物,则需要将患者的相关标本送往医院实验室,在医院实验室的生物安全罩下进行测试,而非即时检验

新型冠状病毒的危害性有多大?

        答:目前,新型冠状病毒感染者的死亡率为2%~3%,但这很可能是一个被高估的数字,因为大多数死亡病例均合并有其他严重病症,而且他们更有可能在疾病早期便接受检测。而就我们现在对疾病的认知,上述情况可能会有所改变,从疾病传播情况来看,似乎会由相对症状较轻的病例甚至是无症状感染病例出现。

有关冠状病毒还需要了解什么?

        答:冠状病毒是一大类包含各种各样的形似“冠状“的病毒的总称,其中大部分是动物病毒。在发现新型冠状病毒之前,一直有6中冠状病毒出现过人类感染。其中4种(HKU1,NL63,OC43和229E)可导致患者出现轻度或中度上呼吸道感染症状,相关数据表明他们引起了10%~30%的感冒。它们偶尔会引起毒性肺炎,但可通过一些检测方法检测到。另外两种冠状病毒分别也引起了严重的呼吸道传染疫情的爆发,分别是2002年在中国南部出现的SARS以及2012年在中东地区出现的MERS。与SARS不同,MERS至今仍有少数病例在持续发生。当前爆发的疫情是由新型冠状病毒引起的,它是一种未知的beta冠状病毒,他与蝙蝠病毒的关系非常密切(同源性约为96%),与SARS的序列同源性约为80%。

        医学博士Andrew T. Pavia是犹他大学医学院George and Esther Gross教授兼小儿传染病科主任。的研究兴趣包括流行性感冒和其他新兴感染,肺炎和疫苗可预防的疾病。他发表了250多篇文章,教科书章节,评论和科学摘要。

        相信权威、不造谣、不传谣。中国加油!武汉加油!

        本文首发:医学论坛网

        来源:Novel Coronavirus (2019-nCoV): Frequently Asked Questions for Clinicians

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