泌尿外科

BMJ:前列腺特异性抗原筛查的效果及安全性研究

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-09-15
导读

         近日研究人员开展系统综述和荟萃分析,考察了前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺癌筛查的有效性和安全性。 非前列腺癌患者参与的,PSA与常规筛查相比较的随机研究纳入本次研究。通过随机效应模型来获得累积发病率(IRR),并根据年龄、筛查频率、家族史、种族和社会经济水平进行亚组分析。 5个随机对照研究,总计包含721718名参与者。总体而言,PSA筛查对全因死亡(IRR 0.99)以及前列腺癌特异性

        近日研究人员开展系统综述和荟萃分析,考察了前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺癌筛查的有效性和安全性。

        非前列腺癌患者参与的,PSA与常规筛查相比较的随机研究纳入本次研究。通过随机效应模型来获得累积发病率(IRR),并根据年龄、筛查频率、家族史、种族和社会经济水平进行亚组分析。

        5个随机对照研究,总计包含721718名参与者。总体而言,PSA筛查对全因死亡(IRR 0.99)以及前列腺癌特异性死亡(IRR 0.96)无显著影响。对1项低偏倚研究进行敏感性分析证实,筛查对全因死亡影响不显著(IRR=1.0),但对于前列腺癌特异性死亡率有降低效果(IRR=0.79),但效果极其微弱--相当于筛查后10年中,1000名男性仅可以减少1人的死亡风险。模型研究发现,每1000名接受筛查的男性参与者中,分别有1、3以及25人以上筛查后会导致败血症住院、严重尿失禁以及勃起功能障碍。

        研究认为前列腺特异性抗原对降低前列腺癌死亡风险的效果不显著。

        原始出处:

        Dragan Ilic et al.Prostate cancer screening with prostate-specific antigen (PSA) test: a systematic review and meta-analysis.BMJ. 04 September 2018.

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