预防医学

维生素D的又一神奇功效:与致命肺部有关

作者:Lily 来源:来宝网 日期:2018-06-22
导读

          【低维生素D水平与瘢痕性肺病有关】约翰霍普金斯大学的研究人员回顾了过去10年对6000多名成年人收集的医学信息,发现维生素D水平低于正常水平会增加肺间质疾病早期征兆的风险。

关键字:  维生素D | 致命肺部 

        【低维生素D水平与瘢痕性肺病有关】约翰霍普金斯大学的研究人员回顾了过去10年对6000多名成年人收集的医学信息,发现维生素D水平低于正常水平会增加肺间质疾病早期征兆的风险。

        间质性肺疾病是一种相对少见的疾病,其特征是肺瘢痕和炎症,可导致进行性、致残和不可逆的肺损伤。据估计,美国每年有20万例确诊病例,其中大部分是由石棉或煤尘等环境毒素引起的,但也有可能是自身免疫紊乱、感染、药物副作用,或者有时是由未知原因引起的。一旦诊断出这种疾病,大多数人的寿命不会超过五年。

        在一系列的研究中,研究人员试图了解与疾病早期征兆相关的新因素,这些因素可能在症状出现之前就已经出现,这有助于指导未来的预防策略。6月19日发表在《营养学杂志》上的最新数据分析结果表明,低维生素D可能是导致间质性肺病的一个因素。尽管研究人员警告说,他们的研究结果不能证明因果关系,但他们的数据支持了未来研究的需要,以研究维生素D缺乏的治疗,如补品或阳光照射,是否可能预防或减缓疾病在高危人群中的进展。因为目前,还没有确定的治疗方法。

        研究人员表示:“我们知道,激活的维生素D激素具有抗炎症的特性,有助于调节免疫系统,这在固体中是错误的,文献中也有证据表明,维生素D在哮喘和慢性阻塞性肺病等阻塞性肺病中起作用,我们现在发现,这种关联也与这种肺部疾病的疤痕形式有关。”

        为了寻找这种联系,研究小组使用了多民族动脉粥样硬化研究(MESA)的数据,该研究从2000年到2002年招募了6814名参与者,他们分别来自纽约,在马里兰州的巴尔的摩,圣保罗,明尼苏达州,芝加哥,伊利诺斯州,洛杉矶和加利福尼亚。参与者的平均年龄为62岁,其中53%为女性。38%的参与者是白人,28%是非洲裔,22%是西班牙裔,12%是中国人。

        在最初的临床访问中,工作人员为每个参与者抽取血样,并测量其中的维生素D水平,维生素D含量低于20毫微克的人约占参与者的30%,这些人被认为缺乏维生素D。维生素D含量在每毫升20-30毫微克的人有轻微的维生素D缺乏,每毫升30毫微克或更多的人则达到了推荐的水平。

        所有参与者在第一次就诊时都进行了心脏CT扫描,有些人在随后的就诊时也进行了心脏CT扫描,提供了偶然和部分的肺部视图。10年后,2668名参与者接受了由放射科医生评估的全肺CT扫描,以确定是否存在疤痕组织或其他异常。缺乏维生素D的受试者平均有更大的体积,他们的肺亮斑暗示着肺组织受损。这些差异是在调整了年龄和生活方式等肺部疾病的危险因素依然存在,包括当前吸烟状况、多年吸烟情况、缺乏运动或肥胖。

        看着全肺扫描的数据,研究人员说,这些不足或轻微维生素D缺乏的人群更可能出现间质性肺疾病的早期迹象,相比之下,有最佳的维生素D水平的人群风险最低。在对其他心血管和炎症危险因素进行调整之后,如高血压、高胆固醇、糖尿病和高敏感性c -反应蛋白,这些关联仍然存在。

        研究人员指出:“我们的研究表明,充足的维生素D可能对肺健康很重要。我们现在可以考虑将维生素D缺乏添加到疾病的因素列表以及已知的可信赖风险因素中。”

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