眼科

春季过敏性结膜炎如何处理?

作者:伊文 来源:眼界 日期:2018-04-18
导读

         春季到底该如何避免过敏,过敏后又该如何处理呢?浙二眼科中心眼表及角膜疾病专科黄晓丹副主任医师这样说道:

关键字:  过敏性结膜炎 

        春季到底该如何避免过敏,过敏后又该如何处理呢?浙二眼科中心眼表及角膜疾病专科黄晓丹副主任医师这样说道:

        过敏性结膜炎,又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。最常见的症状是眼痒,几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现。此外还会眼红、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等症状。一些较严重的过敏性结膜炎会导致角膜溃疡,从而出现视力下降。

        春季过敏性结膜炎季节性很强,常为双眼反复性发病,每当春暖花开时发病,到天冷时症状消失。可引起发病的过敏原很多,特别像花粉、灰尘、尘螨、动物毛发等物质。这些过敏原不慎进入眼睛后,眼部肥大细胞会脱颗粒释放出组胺等炎症因子,而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张和炎症细胞聚集,从而导致结膜炎。

        得了过敏性结膜炎 千万不要揉眼!

        过敏性结膜炎的患者尽量避免揉眼,因为揉眼的刺激可以使更多的炎症因子释放出来,使眼睛更痒,过敏症状加重。 且揉眼容易把病菌带进眼里,引起眼睛发炎。

        怎样预防过敏性结膜炎?

        黄晓丹主任提醒:春季过敏性结膜炎的患者以儿童、年轻人居多。特别是一些过敏体质的人群,更易中招。最好的办法是避开过敏原。如果实在没办法确定过敏原,要保持居住环境的清洁,经常打扫房间、清洗床上用品。外出时,避免接触花粉,可以戴护目镜减少过敏原进入眼睛。适当锻炼,注意劳逸结合。如果眼睛出现过敏发炎等症状时,应及时就医。此外,要注意眼部的清洁和保湿,可适当使用人工泪液。

        如何治疗过敏性结膜炎?

        得了过敏性结膜炎要到医院检查,在医师指导下进行规范治疗。治疗包括:对过敏性结膜炎治疗最理想是针对过敏原治疗进行脱敏治疗;但是多数是不能及时找到过敏原的,则可采用眼部综合抗过敏治疗,包括眼部冷敷,滴用抗过敏药物,病情较严重时可使用糖皮质激素/免疫抑制剂滴眼。

        病例:关注儿童过敏性结膜炎

        黄晓丹主任还特别提醒父母们关注家里小娃娃的眨眼揉眼,因为小的儿童不会表达眼痒等主诉,得了过敏性结膜炎往往是表现为频繁眨眼、揉眼、眼红,严重者畏光流泪。如果家长发现小孩上述表现需及时就医。

        前段时间黄晓丹主任门诊来了一个7岁的小患儿,妈妈说发现他双眼红、揉眼频繁,怕光流泪1个月,甚至影响到不能外出不能上学,妈妈在给他用抗生素眼药水无效的情况下只能把他关在家里,拉上窗帘,才能睁眼。黄主任一看这个小患者瘦瘦弱弱的就是过敏体质,一问果然从小就是湿疹鼻炎不断。再一查眼,这个患者的双眼是严重的春季过敏性结膜炎的表现,甚至左眼已经是角膜溃疡,所以一直畏光流泪。

        患儿治疗前角膜溃疡及结膜乳头(过敏的炎症表现)

        治疗后角膜溃疡愈合,留下淡淡的疤痕。

        好在黄主任给了这个患者及时有效的治疗,半个月后复查时角膜溃疡已经愈合,眼部过敏症状也明显减轻,男孩子可以正常上学和生活了。

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