普通外科

Radiology:多参数MR成像预测非切除肝内胆管细胞型肝癌生存期的价值

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-04-14
导读

         本研究旨在验证基于磁共振(MR)肿瘤指标评价非切除肝内胆管细胞型肝癌(ICCA)动脉化疗栓塞(TACE)反应的价值,并将结果发表在Radiology上。 本研究共纳入了94例非切除ICCA患者并在TACE后行基线和随访MR扫描,并进行随访到死亡或研究结束。利用半自动软件分析病变解剖学(实性肿瘤反应评价标准[RECIST]和肿瘤体积)、功能学(存活肿瘤体积、存活肿瘤负荷和表观扩散系数[ADC])和

关键字:  肝癌生存期 

        本研究旨在验证基于磁共振(MR)肿瘤指标评价非切除肝内胆管细胞型肝癌(ICCA)动脉化疗栓塞(TACE)反应的价值,并将结果发表在Radiology上。

        本研究共纳入了94例非切除ICCA患者并在TACE后行基线和随访MR扫描,并进行随访到死亡或研究结束。利用半自动软件分析病变解剖学(实性肿瘤反应评价标准[RECIST]和肿瘤体积)、功能学(存活肿瘤体积、存活肿瘤负荷和表观扩散系数[ADC])和容积学MR参数。利用改良RECIST(mRECIST)来源阈值(3D mRECIST)、存活肿瘤负荷和ADC来评价存活肿瘤的变化来评价肿瘤反应。整体生存期为最主要重点。统计学方法包括Cox-回归和Kaplan-Meier survival分析。

        结果为,TACE后肿瘤体积没有发生变化(P = .07),然而RECIST 直径现实有笑得改变(-2.6%; P = .02)。ADC值升高(20.7%),存活肿瘤体积和存活肿瘤负荷减低(-29.3%)。利用升高25%ADC、降低66%存活肿瘤体积和讲题50%存活肿瘤负荷的阈值,在有反应者中,整体生存期升高(log-rank test, P < .05)。利用ADC、3D mRECIST、存活肿瘤负荷的多变量分析中,危害比分别为2.9 (P = .004)、4.1 (P = .009)、4.0 (P = .002)。利用3个参数(ADC、3D mRECIST、存活肿瘤负荷),有反应的患者和无反应的患者生存差异与利用1到2个参数比较是有差异性的(P < .001)。

        本研究表明,MR成像中容积ADC、存活肿瘤体积和存活肿瘤复旦对进行TACE术后的非切除ICCA提供了诊断信息。

        原始出处:

        Pandey A, Pandey P, Aliyari Ghasabeh M. et al.Unresectable Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Multiparametric MR Imaging to Predict Patient Survival.Radiology.DOI: 10.1148/radiol.2018171593

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