神经外科

JAHA:症状性颈动脉狭窄颈动脉支架置入时机与卒中或死亡风险相关!

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-28
导读

          随机试验的亚组分析表明颈动脉狭窄症患者的神经系统指数事件与颈动脉支架置入术之间的时间间隔与围手术期卒中和死亡率相关。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章。该研究的目的是分析这个观察结果在德国的常规条件下是否成立。

关键字:  颈动脉狭窄 

        随机试验的亚组分析表明颈动脉狭窄症患者的神经系统指数事件与颈动脉支架置入术之间的时间间隔与围手术期卒中和死亡率相关。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章。该研究的目的是分析这个观察结果在德国的常规条件下是否成立。

        研究人员对4717例选择性颈动脉支架置入术的有症状颈动脉狭窄患者进行了次要数据分析。根据指标事件和干预之间的时间间隔将患者队列分为4组(I组为0-2天,II组为3-7天,III组8-14天和IV组15-180天)。主要结局是任何院内卒中或死亡。对于风险调整分析,使用多层次多变量回归模型进行分析。

        住院期间卒中或死亡率总共为3.7%,I、II、III和IV组分别为6.0%、4.4%、2.4%和3.0%。经调整后的分析显示,与对照组I相比,III组中的任何卒中或死亡的风险降低,III组和IV组中任何主要卒中或死亡的风险降低,II组和III组死亡的风险降低。

        由此可见,在德国常规条件下,神经系统指数事件和颈动脉支架置入之间的短时间间隔与卒中或死亡风险增加有关。虽然结果不能证明因果关系,但在指数事件发生后早期颈动脉支架术可能伴随着卒中或死亡风险增加。

        原始出处:

        Nicholas Cauwenberghs,et al.Risk of Stroke or Death Is Associated With the Timing of Carotid Artery Stenting for Symptomatic Carotid Stenosis: A Secondary Data Analysis of the German Statutory Quality Assurance Database, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007983

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