眼科

NEJM:Cogan综合征引起的间质性角膜炎-病例报道

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-03-10
导读

          患者为一名24岁的女性,因双眼间歇性发红和畏光10年而到眼科诊室就诊。

关键字:  间质性角膜炎 

        患者为一名24岁的女性,因双眼间歇性发红和畏光10年而到眼科诊室就诊。

        检查时,右眼视力为20/30,左眼视力为20/25。裂隙灯检查显示结膜充血和周边角膜混浊,角膜基质有炎症和结晶沉积,与间质性角膜炎一致。

        梅毒是导致间质性角膜炎的主要原因,但其他多种感染(如单纯疱疹病毒感染和结核病)和自身免疫性疾病也可引起。红细胞沉降率升高为每小时39毫米(正常值,<每小时21毫米),对感染原因的评价并不显著。在诊断间质性角膜炎六个月后,该病人报告有眩晕、耳鸣和听力丧失。听力检查显示双耳中度感音神经性聋。这个临床表现与Cogan综合征一致,它是一种炎性疾病其特征是间质性角膜炎和前庭-耳蜗功能障碍。

        该患者开始接受全身糖皮质激素治疗。一个月后,患者的右眼视力为20/25,左眼视力为20/20。听力测验的结果显示双耳轻度感音神经性聋。

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