普通外科

Her2阳性乳腺癌的靶向治疗--曲妥珠单抗

作者:佚名 来源:肿瘤资讯 日期:2018-02-22
导读

          曲妥珠单抗是一种抗体类药物,曲妥珠单抗是它的化学名称,制药公司还给它起了一个商品名——赫赛汀。曲妥珠单抗的功能就是结合乳腺癌细胞表面的一种蛋白分子,从而阻止肿瘤细胞持续生长。

关键字:  乳腺癌 

        什么是曲妥珠单抗?

        曲妥珠单抗是一种抗体类药物,曲妥珠单抗是它的化学名称,制药公司还给它起了一个商品名——赫赛汀。曲妥珠单抗的功能就是结合乳腺癌细胞表面的一种蛋白分子,从而阻止肿瘤细胞持续生长。

        曲妥珠单抗如何发挥作用?

        曲妥珠单抗属于靶向治疗性药物,乳腺癌细胞常常产生一种蛋白质——表皮生长因子受体2(英文名叫 HER2或ERBB2),在表皮生长因子受体2作用下,乳腺癌细胞不断分裂,肿瘤便不断生长。因此,科学家希望设计一种抗体来阻断表皮生长因子受体2,于是诞生了曲妥珠单抗。曲妥珠单抗被注射到乳腺癌患者体内后,抗体与乳腺癌细胞表面的表皮生长因子受体2结合,诱导抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用从而杀伤肿瘤细胞。另外曲妥珠单抗结合乳腺癌细胞表面的HER2受体后导致胞内信号传导通路的抑制,乳腺癌细胞便停止增殖,肿瘤也就停止生长。

        什么情况下可以使用曲妥珠单抗?

        曲妥珠单抗需要结合表皮生长因子受体2才能发挥作用,但并非所有患者的乳腺癌都产生表皮生长因子受体2。因此,医生会对患者乳腺癌中表皮生长因子受体2的表达水平进行检测,只有表皮生长因子受体2高表达的患者才适合接受曲妥珠单抗治疗。我国乳腺癌患者表皮生长因子受体2阳性率大约20-30%。曲妥珠单抗适用于HER2阳性的转移性乳腺癌以及HER2阳性早期乳腺癌术后辅助靶向治疗。

        曲妥珠单抗如何使用?

        曲妥珠单抗一般与化疗药物一起使用,在某些情况下也可以与放射治疗或内分泌治疗同时使用。曲妥珠单抗的用法有每三周使用一次或每周使用一次,视具体方案而定,每次静脉注射约一小时,总疗程持续时间一年。

        曲妥珠单抗有哪些副作用?

        曲妥珠单抗可能会引起过敏反应、心脏毒性、消化系统反应等,其中心脏毒性尤其值得重视,在与其他化疗药物联用时风险会进一步增加。常见的症状包括头晕、气短、胸痛、心跳节律异常等。为预防和控制心脏损害,医生会在用药前和用药过程中检查患者的心脏功能。此外,曲妥珠单抗也会影响其他正常器官,在接受曲妥珠单抗治疗治疗过程中要抽血进行检验,以检测是否存在血细胞较少以及其他正常器官损害。怀孕或哺乳的女性需要注意,曲妥珠单抗可能会对胎儿造成不利影响,患者需要与主治医生一起商讨应对措施。

        曲妥珠单抗的花费大概是多少?

        曲妥珠单抗为进口药物,与一般药物相比价格教为昂贵,用药一年花费20余万元人民币,目前医药公司尚有慈善赠药计划,符合条件的患者,可以享受买6支送8支的优惠,这样的话,一年的费用大概15万。需要注意的是,受政府定价和医保覆盖范围等因素的影响,各地区具体价格并不一致,具体请咨询就诊当地的医疗机构。

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