耳鼻咽喉

您该知道的耳鼻咽喉科急病小常识系列|鼻出血

作者:伊文 来源: 江苏省人民医院耳鼻咽喉科 日期:2018-01-24
导读

         鼻出血是耳鼻喉科急诊常见病之一,多见于头颅面部外伤后、高血压、肝肾功能障碍、患有血液系统疾病以及各种原因导致的鼻腔粘膜干燥、血管病变的患者。

关键字:  耳鼻咽喉科 

        鼻出血是耳鼻喉科急诊常见病之一,多见于头颅面部外伤后、高血压、肝肾功能障碍、患有血液系统疾病以及各种原因导致的鼻腔粘膜干燥、血管病变的患者。发生鼻出血时,患者往往表现烦躁,无法及时有效地进行止血,而过于紧张的情绪对于疾病的诊治是非常不利的。因为,当急躁和精神紧张时,交感神经兴奋,反射性地引起血压升高,从而加剧出血症状。

        大多数鼻出血是由于在鼻腔黏膜干燥、充血等情况下鼻黏膜小血管破裂所致。此时,患者及家属首先不要过度慌张。正确的处理方法是先用手紧捏住双侧鼻翼,将鼻中隔压紧,张口呼吸,保持10~15分钟,多数患者能够达到较好的止血效果。这是因为多数鼻出血的出血点位于鼻中隔前下部(医学上称其为鼻中隔易出血区或简称利氏区),通过一定时间的按压,出血点可以自行凝固,出血得到控制。

        在捏鼻同时应将头部稍向前倾,而不是后仰,注意有无血液向咽部流下,如果有则应尽量将流入咽部的血吐出,以防吞咽后引起胃部不适甚至出现恶心呕吐等症状。如压迫止血无效,应尽快到医院进行止血处理,必要时需行鼻内镜检查进一步明确鼻腔出血的位置,并加以处理,控制出血。对于患有高血压和血液系统疾病的患者,应在紧压鼻子的同时到医院就诊,除了予止血处理外还需纠正高血压、凝血障碍等发病原因,有利于鼻出血的控制和减少复发。

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