耳鼻咽喉

经常打呼噜,是睡得好吗?

作者:伊文 来源:健客健康咨询 日期:2018-01-03
导读

         晚上睡觉最讨厌的一点可能就是和自己同床的人打呼噜了。入睡本来就难,再加上打呼噜的噪声,简直不让人活了。

关键字:  打呼噜 

        晚上睡觉最讨厌的一点可能就是和自己同床的人打呼噜了。入睡本来就难,再加上打呼噜的噪声,简直不让人活了。

        "你说为什么人睡觉的时候可以老是打呼噜?"

        "据说是睡得香甜,是一种福气的表现。"

        "这话我没法接,那我就只能忍受?"

        打呼噜是怎么回事?

        打呼噜,又称打鼾、鼾症。是呼吸过程中气流通过口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管时,中间出现了通气障碍,振动气道周围的软组织所发出的声响。

        大部分人打鼾是因为睡眠中相应的软组织松弛塌陷而造成了通气障碍,少部分人可能是因为上呼吸道本身结构异常。

        打鼾一般是在吸气过程中发生,呼气过程中也可能发生,但较弱也较少。鼾声越响亮,往往睡觉时呼吸受到的通气障碍越大,这可能导致缺氧。

        一般轻微的打鼾不属于睡眠呼吸障碍,对健康不构成伤害,但是如果总是打鼾(一周超过5次),或者打鼾的声音很大,并且不规律,就很可能属于睡眠呼吸障碍。

        睡眠呼吸障碍严重的地方就在于使人缺氧,出现呼吸暂停,而呼吸暂停时间超过120秒时可能发生猝死,而长期的缺氧会提高很多疾病的患病风险。

        打鼾有两个阶段:

        上气道阻力综合征:鼾声很大,睡眠中途经常因为缺氧而三番五次地醒来,睡眠被分割成碎片,质量很低。

        睡眠呼吸暂停:在睡眠中出现短暂的呼吸停止,呼吸道几乎完全被松弛的软组织阻塞了,呼吸反复暂停。

        本来鼾声如雷,过一会儿,停止了打鼾,连出气的声音都几乎没有了,过了一会儿,又传来他急促的呼吸声,接着又鼾声如雷,过会儿又停止呼吸,循环往复。

        上气道阻力综合征属于睡眠呼吸暂停的早期阶段。根据多导睡眠图(PSG)监测可以确诊打鼾类型及病情轻重。

        只是偶尔、轻微地打鼾,要怎么办?

        1.换个睡姿

        仰卧嘴巴容易张开,使舌头和软腭下坠,容易造成通气不畅而加重打鼾,而侧卧则可避免这种情况的发生。

        但一般来说,人在睡着的时候,会无意识地经常改换自己的睡姿,长时间保持侧卧的姿势很困难。

        此外,可以通过抬高床头来缓解打鼾,但这样可能会让脖子酸痛,感觉不舒服的时候就不要用了。

        2.勤换枕头

        枕头上的尘螨和皮屑等潜在的过敏原,会加重鼻腔堵塞,加重打鼾,如果白天没有感到鼻塞,晚上睡觉时感觉鼻塞较严重,可能是枕头需要换换了。

        3.减轻体重

        如果变胖以后开始打鼾,可能和脖子上的肉太多影响呼吸道有关系,减肥可能有助于缓解症状。但如果本身体型比较匀称或偏瘦,减肥则没什么用处。

        4.戒酒

        喝酒容易使咽喉部的组织"过于放松"而塌陷,更容易引起打鼾,一些从不打鼾的人,醉酒后,可能出现打鼾,服用一些镇静药物也是同样的道理,睡前3小时最好不要喝酒及服用一些镇静剂药物。

        5.充分休息

        过度疲劳后,休息时可能会出现打鼾。规律作息可以在一定程度上减轻打鼾的症状。

        只是偶尔、轻微地打鼾,要怎么办?

        目前还没有能够有效治疗上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停的药物,而医疗器械方面也只有口腔矫治器和家用呼吸机两种被证明有效。

        1.口腔矫治器

        有点像矫正牙齿时戴的牙套,可以使下颌前移,改善打鼾症状,但只适用于打鼾轻度者,而且容易引起口水外流、口干,也可能让关节不适。

        2.家用呼吸机治疗

        家用呼吸机比较方便,可以很好地改善睡眠呼吸障碍,患者吸气时呼吸机会自动将氧气输送至呼吸道中,保持呼吸道处于扩张状态,防止塌陷。

        3.外科手术

        如果属于本身咽部结构有问题,呼吸道过于狭窄,或者鼻腔内有病变,可能需要进行外科手术。比如如鼻手术、腭咽成形术,咽部狭窄的病人可能需要进行腭咽成形术。

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