耳鼻咽喉

慢性鼻窦炎如何防治,有的可能你还不知道?

作者:伊文 来源:耳鼻喉时空 日期:2017-12-29
导读

          慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。

关键字:  鼻窦炎 

        概述

        1

        慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。但在药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎病人可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。

        分类

        2

        单纯型慢性鼻窦炎

        1期:单发鼻窦炎;

        2期:多发鼻窦炎;

        3期:全组鼻窦炎。

        慢性鼻窦炎伴鼻息肉

        1期:单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉;

        2期:多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉;

        3期:全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉。

        多发性鼻窦炎

        多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、 复发性鼻息肉和或筛窦骨质增生。

        病因

        3

        急性鼻窦炎

        多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

        阻塞性病因

        鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻塞鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要原因。

        致病菌毒力强

        某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的已型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

        牙源性感染

        因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

        外伤和异物

        如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。

        鼻窦解剖因素

        由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。

        全身性因素

        包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张等病因。

        临床表现

        4

        全身症状:常见精神不振,头昏易倦,记忆力差;注意力不集中,淡漠等。

        局部症状:

        多脓涕:为本症主要症状之一,为粘液脓性或脓性涕,从前鼻孔擤出,或经后鼻孔抽吸吐出,常诉多“痰”。齿源性鼻涕有腐臭味。

        鼻塞:因鼻粘膜肿胀、中鼻甲息肉样变、息肉形成,或分泌物潴留所致。

        头痛:钝痛、昏痛、闷痛、鼻源性头痛。

        嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。

        其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

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