普通外科

GUT:结直肠癌的研究空白和相关建议!

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-12-19
导读

          目前,在全球范围内,结肠直肠癌(CRC)是导致发病率/死亡率的重要原因之一。明确关键的研究差距(RG)、优先级和解决方案可以改善患者的预后。

关键字:  结直肠癌 

        目前,在全球范围内,结肠直肠癌(CRC)是导致发病率/死亡率的重要原因之一。明确关键的研究差距(RG)、优先级和解决方案可以改善患者的预后。

        近期,一篇发表在杂志GUT上的文章对这一问题进行了剖析。RG分析由患者、临床医生和研究人员(n = 71)构成的多学科小组进行。由八个工作组(WG)组成:发现科学;风险;预防;早期诊断和筛查;病理;治愈性治疗;IV期疾病;和CRC患者一起生活。经过讨论并由一个20人的病人小组进行评估。所有参与者都同意最终名单和研究建议(RR)。

        最终总结如下十五个关键的RG:RG1:缺乏概括肿瘤/肿瘤微观/宏观环境的现实模型;RG2:关于遗传/环境/生活方式因素对CRC风险的准确作用的证据不足;RG3:需要进一步进行预防性试验;RG4:缺乏整合不同的预防方法;RG5:​​缺乏CRC筛选的最佳策略;RG6:缺乏有效的系统进行有创性调查;RG7:CRC病理评估不精确;RG8:缺乏基因组学、数据科学和病理学方面的专业人员;RG9:对治疗选择的风险、收益和不确定性的评估/沟通不足;RG10:需要新技术/干预措施来改善疗效;RG11:缺乏识别转移肿瘤与其微环境之间分子相互作用的方法;RG12:缺乏可靠的生物标志物来指导IV期患者的治疗;RG13:需要增加对健康相关生活质量(HRQOL)的理解并促进残留症状的解决;RG14:CRC研究/资助缺乏相互协调;RG15:利益相关者之间缺乏有效的沟通。

        此文提出,确定研究活动和资金的优先次序可能会对未来5年减少CRC疾病负担产生重大影响。

        原始出处:

        Lawler M, Alsina D, et al.Critical research gaps and recommendations to inform research prioritisation for more effective prevention and improved outcomes in colorectal cancer.Gut. 2018 Jan;67(1):179-193. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315333.

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