医学影像

绿色瘤是个什么病呀?

作者:佚名 来源:华夏影像诊断中心 日期:2017-11-26
导读

         绿色瘤系为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。绿色瘤确切的名称应该为粒细胞性肉瘤,是指幼稚粒细胞在骨髓外部位形成的局限性实体性肿瘤。绿色瘤在临床上很少见。可早于白血病出现,也可与白血病同时或之后发生。患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。

关键字:  绿色瘤系 

        绿色瘤系为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。绿色瘤确切的名称应该为粒细胞性肉瘤,是指幼稚粒细胞在骨髓外部位形成的局限性实体性肿瘤。绿色瘤在临床上很少见。可早于白血病出现,也可与白血病同时或之后发生。患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。

        病因主要以骨髓过度增生为其突出改变。由此产生大量髓母细胞的集结,从而形成肿瘤样。

辅助检查

        1.外周血象检查

        表现为白细胞总数增高,以原始粒细胞为主,红细胞、血红蛋白降低,骨髓象细胞增生极度活跃或明显活跃,且原始粒细胞>0.90,早幼粒细胞少,中幼粒细胞不见或罕见。绿色瘤血象、骨髓象此特点均不明显,但却出现在眼眶、鼻部等多处粒细胞肉瘤的浸润性病灶,说明绿色瘤可以在血象、骨髓象明显改变之前就可有局部表现。

        2.CT检查

        为非侵入性检查,对眼眶绿色瘤的占位、形态和范围以及眶壁骨质的破坏情况显示清楚,尤其对细微骨质破坏的显示更有优势,对诊断有一定的参考价值。眼眶CT检查表现为一侧眶壁溶骨性骨质破坏,伴眼眶和颅内不规则软组织肿块,骨质破坏一般表现为骨皮质边缘毛糙,眶壁的轮廓存在,眼外肌可受推压移位,但无增粗,密度不均等受侵征象。

        3.MRI检查

        眼眶内占位性病变,形态学同CT,T1WI呈低信号,T2WI呈中等信号强度。

4.眼B超检查

        眶内形状不规则占位病变。内回声少,透声性差,不可压缩,彩色多普勒显示病变内有少量红色动脉频谱血流。结合细胞学病理学等检查可作出结论。

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