眼科

What? 阿托品还能治飞蚊症?

作者:伊文 来源:惟视眼科 日期:2017-10-15
导读

         在临床工作中,听闻患者抱怨飞蚊症(玻璃体混浊)困扰的不在少数。虽然绝大多数的情况下,其并不影响视力,但是其对视觉质量的干扰并不容忽视。目前,解决飞蚊症的方式主要是药物治疗、激光玻璃体消融及玻璃体切除术,可是大多都是吃力不讨好。有没有什么新的治疗方式呢? 来自德国的H.Kaymak教授突发奇想,利用低浓度阿托品进行玻璃体混浊的干预治疗,并在今年的ESCRS上进行报告,那么效果到底如何,让我们一睹究

关键字:  阿托品 

        在临床工作中,听闻患者抱怨“飞蚊症”(玻璃体混浊)困扰的不在少数。虽然绝大多数的情况下,其并不影响视力,但是其对视觉质量的干扰并不容忽视。目前,解决“飞蚊症”的方式主要是药物治疗、激光玻璃体消融及玻璃体切除术,可是大多都是吃力不讨好。有没有什么新的治疗方式呢?

        来自德国的H.Kaymak教授突发奇想,利用低浓度阿托品进行玻璃体混浊的干预治疗,并在今年的ESCRS上进行报告,那么效果到底如何,让我们一睹究竟。

        先睹为快

        试验共纳入32人(38只眼),其中26人在夜间使用浓度为0.01%的阿托品,6人使用浓度为0.005%的阿托品。详细记录术前及术后的屈光状态、眼压、调解力及瞳孔状态。最终以“生存质量量表”良好患者满意度。纳入标准:明确抱怨飞蚊症困扰及散瞳后有改善的患者。排除葡萄膜炎患者。

        真的有效、安全?

        上述患眼在用药后,瞳孔直径平均增加1mm,但是视力及调解力并不受明显影响。70%的患者主管认为用药后,上述症状有显著改善;20%患者认为有轻微改善,仅10%患者认为,与先前相比,改善不显著。所有患者在随访期间均未出现眼表不适症状。

        结论

        相较于激光玻璃体消融及玻璃体切除术而言,低浓度阿托品点眼治疗“飞蚊症”是一种有效、无创、安全的方式。同时仔细筛选合适的患者对于提高疗效很重要。

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