重症医学

非常了得危重症诊治技能大赛华北赛区完美落幕

作者:佚名 来源:医学论坛网 日期:2017-09-12
导读

         “非常了得”危重症诊治技能大赛,按照赛制计划正在全国如火如荼开展,继华东大区赛和西部大区赛后,2017年8月11日迎来了华北大区赛的成功召开。

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        “非常了得”危重症诊治技能大赛,按照赛制计划正在全国如火如荼开展,继华东大区赛和西部大区赛后,2017年8月11日迎来了华北大区赛的成功召开。

        本场大区赛荣幸的邀请到华北地区十二位专家出席会议并担任主持和评委,分别是:天津市第三中心秦英智教授、《中华危重病急救医学》等杂志编辑部主任李银平教授、河北省人民医院赵鹤龄教授、山西医科大学第一医院刘虹教授、郑州大学第一附属医院孙荣青教授、河南省人民医院秦秉玉教授、濮阳市人民医院常银江教授。天津泰达医院徐杰教授、天津胸科医院李培军教授、天津市第一中心医院王勇强教授、天津中医药大学第一附属医院刘学政教授、天津医院李新宇教授、

        同时主办单位国家卫计委医药卫生科技发展研究中心代表赵艳华老师也莅临会议现场,为本次大区赛致开幕词。

        与会专家评委

        大赛在徐杰教授和李培军教授的主持下拉开了帷幕。依次由主办方代表赵艳华老师致辞,和协办单位代表李银平教授致辞。

        为中青年医生提供了学习交流的机会,为选手们提供展才华的舞台。

        赵艳华教授致辞

        李银平教授致辞

        华北大区赛简要赛程回顾

        华北大区赛覆盖北京、天津、山西、河北、河南等省市,选手及病例信息如下:

        1.杨书英 天津市第一中心医院 探索中前行 – 脓毒症1例诊治体会

        2.戴琳琳 石家庄市中医院 脓毒症合并心肌损害一例

        3.尹小君 河南科技大学第一附属医院 想说懂你不容易 – 产后脓毒症病人的治疗体会

        4.朱丽丽 山西省人民医院 脓毒症:向左走?or向右走?

        5.杨宵曼 河南省濮阳市人民医院血培养阴性的脓毒性休克您关注了吗?

        6.李婧 山西大医院 拯救脓毒症,任重道远

        7.赵妍 中国人民解放军总医院 这个杀手有点热

        8.郎文倩 秦皇岛市中医院 致命的海虹之餐

        9.尹承芬 天津市第三中心医院 急性肺栓塞病例分享

        10.高海波 河南大学第一附属医院 重症肺炎、感染性休克一例

        11.王丽辉 河南省中医院 重度贫血合并感染性休克一例

        选手随机抽签,12分钟/人。选手介绍病例后,下位选手提问,选手互动问答每人一个问题。评审专家团向选手就病例提问并给予建议,根据选手综合表现进行打分。选手的总成绩由专家评分80%+大众评审20%组成。第一名:直接晋级全国总决赛,第二名:获得复活机会。

        专家评委认真听取并讨论报告

        11位选手实力非凡,呈现的病例个个精彩,但直接晋级全国总决赛的只有一人,经过4个小时的精彩角逐,最终山西大医院的李靖医生荣获华北赛区第一名,其病例报告为“拯救脓毒症,任重道远”。患者因间断右侧腰腹部疼痛7日,加重伴发热2日入院,超声提示右侧输尿管结石,右肾积水,行右侧输尿管中下段结石 ESWL术后出现高热伴寒战,测血压低,心率快,血气提示代谢性酸中毒,给与抗感染、补液、升压、纠酸等治疗后转入重症科,初步诊断脓毒性休克、泌尿系感染、AKI 1级、ARDS(中度)、凝血功能障碍。住院后积极给与液体复苏(30ml/kg液体),同时更换多巴胺为去甲肾上腺素维持血压,监测CI,CVP,Lac;给与气管插管接呼吸机辅助呼吸;同时保肝、降酶、给与营养支持,纠正电解质紊乱,稳定内环境等治疗。在抗炎方案上李靖医生选择了血必净100毫升Bid,经过这样的一个治疗,患者血压逐渐稳定,代酸好转,药物剂量逐渐下降。声情并茂的演讲、缜密的诊疗思维使李靖医生脱颖而出,获得全场最高分,直接晋级全国总决赛。

        中国人民解放军总医院的赵妍医生位列第二,其带来的是一个劳力性热射病的病例。患者发热一周、腹痛、腹泻伴肌肉疼痛3天,入院后给予患者阿奇霉素0.44g、利巴韦林0.5g等,症状稍缓解,后患者由急诊气管插管后转入重症医学科,给与患者呼吸机辅助呼吸、清除炎性介质(血必净注射液)、抑酸、抗感染、维持电解质酸碱平衡、纠正低蛋白、补充凝血因子等治疗。常银江教授点评表示:劳力性热射病发病急,病情重,累计多个脏器,死亡率较高,治疗过程中应密切监测脏器功能及病情变化,同时ICU综合救治是热射病患者获益的坚强后盾。赵妍医生凭借其独特的病例诊断和治疗,获得复活机会。

        秦英智教授为华北大区第一名李靖医生颁奖

        华北大区全体选手与部分专家评委合影

        秦英智教授对于此次大赛选手给予了很高的评价,11位选手都做了精心的准备。选手们在临床中不断总结经验、掌握本专业相关疾病诊疗的最新发展方向,并且能把最新技术应用到临床中,为大家展示了精彩的临床技能和追求卓越的精神。秦教授对天津红日承办的技能大赛表示衷心的感谢,通过这个平台,年轻人有更多的机会展示自己,同时希望华北区能有更多选手拿到参加全国赛的名额,向全国人民展现华北赛区的专业实力。

        至此,2017年“非常了得”危重症诊治技能大赛(华北大区赛)完美落幕,让我们共同期待总决赛上精彩角逐!

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