神经外科

JAMA Neurol:载脂蛋白E亚型与阿尔兹海默性别差异

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-09-05
导读

          一般认为女性载脂蛋白E(APOE) ε4等位基因携带者的阿尔兹海默风险高于男性,近日研究人员考察了脂蛋白Eε4等位基因携带对轻度认知障碍(MCI)以及阿尔兹海默的性别差异。

关键字:  阿尔兹海默 

        一般认为女性载脂蛋白E(APOE) ε4等位基因携带者的阿尔兹海默风险高于男性,近日研究人员考察了脂蛋白Eε4等位基因携带对轻度认知障碍(MCI)以及阿尔兹海默的性别差异。

        研究人员分析了相关病例对照研究数据,采用逻辑回归模型计算疾病风险,根据男女参试人员的APOE基因亚型计算年龄调整后的MCI和AD患病比值比以及95%置信区间。

        参与研究的男女志愿者年龄在55-85岁之间,大部分为白人。研究发现,对于55-85岁的APOEε3或ε4男女携带者,其阿尔兹海默风险无显著差异(男性OR,3.09;95% CI, 2.79-3.42;女性OR,3.31; CI, 3.03-3.61),65-75岁女性携带者风险高于男性(女性, OR, 4.37; 95% CI,3.82-5.00; 男性,OR,3.14;95% CI,2.68-3.67;P=0.002)。研究发现男性APOEε3/ε4携带者的阿尔兹海默风险高于APOE ε3/ε3携带者,女性(OR, 0.51;95% CI,0.43-0.61) APOE ε2/ε3携带存在阿尔兹海默风险保护作用,其患病风险低于男性携带者(OR, 0.71; 95% CI, 0.60-0.85)。对于55-85岁男女APOE ε3/ε4携带者,其MCI风险无显著差异,但对于55-70岁亚组分析发现,女性APOE ε3/ε4携带者患病风险高于男性(女性, OR, 1.43; 95% CI, 1.19-1.73; 男性,OR,1.07; 95% CI, 0.87-1.30;P=0.05)。对于55-85岁男女患者,由MCI发展为AD的风险差异不显著。研究发现APOE ε4/ε4携带者的神经退行性疾病风险高于ε3/ε4携带者,但对于ε4/ε4携带者,性别对患病风险的影响不显著。

        研究发现,与长期以来的认知不同,55-85岁女性APOE ε3/ε4基因携带不会导致患者阿尔兹海默风险提高。

        原始出处:

        Scott C. Neu et al.Apolipoprotein E Genotype and Sex Risk Factors for Alzheimer Disease A Meta-analysis.JAMA Neurol. August 28 2017.

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