神经外科

误诊了?原来垂体瘤容易被误诊为这些病

作者:佚名 来源:搜狐健康 日期:2017-08-12
导读

          垂体腺瘤指的是起源于垂体前叶即腺垂体的颅内常见肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的20%,仅次于脑胶质瘤,居第二位;绝大多数为良性肿瘤,恶性罕见。很多患者出现头疼、视力减退等相关症状后前往医院眼科或者其他科室就诊,非常容易把垂体瘤误诊为其他疾病,从而延误了治疗时机,给患者造成严重的困扰,那么,都有哪些疾病容易和垂体瘤相混淆呢?唐都医院神经外科张治国教授下面为大家解答。

关键字:  垂体瘤 

        垂体腺瘤指的是起源于垂体前叶即腺垂体的颅内常见肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的20%,仅次于脑胶质瘤,居第二位;绝大多数为良性肿瘤,恶性罕见。很多患者出现头疼、视力减退等相关症状后前往医院眼科或者其他科室就诊,非常容易把垂体瘤误诊为其他疾病,从而延误了治疗时机,给患者造成严重的困扰,那么,都有哪些疾病容易和垂体瘤相混淆呢?唐都医院神经外科张治国教授下面为大家解答。

        垂体瘤的发病主要在鞍区,而鞍旁垂体外的多种疾病都会影响或者压迫到脑部组织,引起相应的神经系统症状。因此,在诊断垂体瘤时,就需要和鞍区及鞍区附近多发的一些肿瘤进行相应的鉴别。

        垂体瘤需要和颅咽管瘤进行鉴别。颅咽管瘤是胚胎残余组织发育造成的肿瘤,也是发生在鞍区的一种疾病。它和垂体瘤是有区别的,主要体现在以下四个方面:

        第一,颅咽管瘤有时也有可能出现内分泌功能的症状,但在早期,这种内分泌症状并不明显,除非肿瘤大到一定程度压迫了垂体,造成垂体功能低下。

        第二,颅咽管瘤也可能会导致占位效应,造成视力下降,视野改变,但这种改变与垂体瘤造成的视力和视野改变不同,它并不典型。垂体瘤造成的压迫形成的视力和视野改变是非常典型的,一般都是双颞侧偏盲。

        第三,颅咽管瘤和垂体瘤的发病年龄不一样。一般来说,颅咽管瘤的患者人群大多是小孩儿,而垂体瘤是青壮年发病比较多。

        第四,脑部CT和核磁共振的检查结果上来看,颅咽管瘤大多数属于囊性,而且在囊壁上可以钙化。但垂体瘤多半是实性的,也不具有钙化现象。这些差别从CT和核磁共振上都可以分辨出来。

        除此之外,医生在诊断垂体瘤时,如果是影响内分泌功能的功能性垂体腺瘤,就应当与其他内分泌疾病进行鉴别,如果是无功能性的垂体腺瘤,则需要与垂体外的肿瘤、炎症、肉芽肿、变性、血管瘤等进行鉴别,并通过临床表现和脑部CT、核磁共振等辅助检查,进行综合分析,加以区分。

        最后,张治国教授提醒大家:垂体瘤常常会给患者的生长发育、学习和工作以及生育功能带来严重影响,甚至最终危害患者生命。因此,患者及家属一定要提高警惕,如果出现与垂体瘤有相同的症状,就需要及时到医院神经外科利用各种辅助性检查手段,深究病因,排除垂体瘤发生的可能,以免因误诊错过治疗的最佳时机。

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