普通外科

各科之最知识要点

作者:佚名 来源:爱醫君 日期:2017-07-11
导读

         各科之最知识要点

关键字:  知识要点 

        ******** 内 科 *********

        1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

        2. 支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

        3. 肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

        4. 肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

        5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

        6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

        7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

        8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

        9. 肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中 毒

        10. 急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

        11. 心衰最常用的药物是利尿剂

        12. 慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

        13. 心衰诱发因素最常见为感染

        14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

        15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速

        16. 终止房扑最好的方法是直流电复律

        17. 下壁心梗最易发生传导阻滞

        18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

        19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

        20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

        21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

        22. 主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

        23. 主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

        24. 亚急性圌感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

        25. 心包积液最突出症状:呼吸困难

        26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡

        27. 抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

        28. 肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

        29. 克罗恩病最好发部位:回肠末端

        30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

        31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

        32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘圌液脓血便

        33. 原发性肝癌最常见分型:块状型

        34. 原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

        35. 尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

        36. 尿毒症最常见的死因:心衰

        37. 最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

        38. 白血病最常见的死因为颅内出圌血

        39. 慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

        40. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

        41. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

        42. 甲亢最早出现异常的是TSH

        43. 甲危首选:丙硫氧嘧啶

        44. 类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

        45. SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

        46. 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

        47. 脑出圌血最好发部位:内囊

        48. 最易导致脑栓塞的是房颤

        49. 精神病急性期首选药物:氯丙嗪

        50. 心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

        51. 左心衰最严重的表现是肺水肿

        52. 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

        53. 洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠

        54. 高血压危象首选硝普钠

        55. 结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

        56. 急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

        57. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

        58. 诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG

        59. 主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿

        60. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

        61. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变

        62. 渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难

        63. 急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常

        ⑥4. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉

        65. 最能提示是出圌血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出圌血

        66. 结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

        67. 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

        68. 体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

        69. 最易导致再障的抗生素是氯霉素

        70. 中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

        71. 垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷

        72. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

        73. GrАVes病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

        74. 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5

        75. 治疗急性脊髓炎首选药物是皮圌质圌类圌固圌醇激素

        76. 引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿圌瘤

        77. 大发作并失神发作首选:丙戊酸钠

        78. 失神发作首选乙琥胺

        79. 复杂性部分性发作首选卡马西平

        80. 婴儿痉圌挛症首选ACTH

        81. 谵妄最多见的幻觉是视幻觉

        82. 精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想

        83. 抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽圌出治疗

        84. 对癔症最重要的方法是暗示疗法

        ******** 外 科 *********

        1. 休克监测最常用及最简便是CVP

        2. 低钾血症最早出现肌无力

        3. 代酸最突出的症状是呼吸深快

        4. 最能反映血浆渗透压的是口渴

        5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸

        6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

        7. 输血并发症最严重的是溶血反应

        8. 外科最常见的休克:低血容量性休克

        9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%

        10. 休克最基本措施为处理原发病

        11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素

        12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息

        13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂

        14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌

        15. 急性乳圌腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

        16. 乳圌腺癌最常见的为侵润性非特殊癌

        17. 乳圌腺癌最常见转移部位为肺

        18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨

        19. 肺癌最常见的是:鳞癌

        20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌

        21. 食管癌最好发的部位是中段

        22. 食管癌最常见的是鳞癌

        23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌

        24. 腹膜炎最主要症状是腹痛

        25. 消化性溃疡并出圌血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁

        26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁

        27. 胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

        28. 肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡

        29. 急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

        30. 急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染

        31. 结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移

        32. 直圌肠癌最好发部位是壶腹部

        33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂

        34. 门脉高压首先出现的是充圌血性脾肿大

        35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超

        36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

        37. 为诊断胰腺坏死最佳方法是CT

        38. 胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛

        39. 尿圌道损伤最常见症状为尿圌道出圌血,骑跨伤以球部多见。骨圌盆骨折以膜部多见

        40. 肾结核最早出现尿频

        41. 我国泌尿系统男性生圌殖系肿圌瘤最多发的是膀圌胱肿圌瘤

        42. 髋关节脱位最常见为髋关节后脱位

        43. 烧伤早起最需要的治疗为补液

        44. 等渗性脱水首选平衡盐液

        45. 高渗性脱水首选5%GS

        46. 心功能不全急性失血首选浓缩红细胞

        47. 甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊圌娠时首选)

        48. 儿童腹圌股圌沟疝首选单纯疝囊高位结扎术

        49. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

        50. 反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+

        51. 最易导致低钾血症的是严重肠瘘

        52. 肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞

        53. 多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞

        54. 基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111

        55. 对老年复发性腹圌股圌沟疝最理想的手术方式是McVay法

        56. 绞痄性肠梗阻最易发生代酸

        57. 导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术

        58. 急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点

        59. 诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛

        60. 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS

        61. 临床上最常见的结石是:草酸盐结石

        62. 肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾

        63. 继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌

        ⑥4. 股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折

        65. 最常发生先天性脱位的关节是:髋关节

        66. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨

        ******** 妇 科 *********

        1. 抬头迟迟不入盆,骨圌盆测量径线最有价值的是:对角径

        2. 预防和控制子痫的首选药物是硫圌酸镁

        3. 妊高症降压首选肼屈嗪

        4. 前置胎圌盘最特征的临床表现:无痛性反复阴圌道流圌血。禁止肝门指检

        5. 胎圌盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子圌宫出圌血

        6. 妊圌娠合并心脏圌病发病率最高的是风湿性心脏圌病

        7. 协调性子圌宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶

        8. 不协调性子圌宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶

        9. 胎圌盘与宫壁界限不清首先考虑胎圌盘植入

        10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

        11. 子圌宫颈癌最早症状:接触性出圌血

        12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

        13. 子圌宫肌瘤继发贫血最常见于粘圌膜下子圌宫肌瘤(最易发生阴圌道多量出圌血及肌瘤坏死)

        14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵圌巢肿圌瘤

        15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子圌宫肌瘤

        16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺

        17. 子圌宫圌内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

        18. 最常见的功血:无排圌卵型功血

        19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

        20. HCG于妊圌娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周

        21. 习惯性流圌产最常见的原因是:子圌宫颈内口松弛

        22. 胎圌盘早剥最严重的并发症是:DIC

        23. 确诊前置胎圌盘首选:B超检查可见胎圌盘覆盖宫颈内口

        24. 羊圌水进入母体循环最常见的途径为:子圌宫颈管粘圌膜的静脉

        25. 粘圌膜下子圌宫肌瘤最常见的症状是:月圌经过多,经圌期延长

        26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变

        27. 恶性程度最高的子圌宫圌内膜癌是:鳞腺癌

        28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带

        29. 卵圌巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植

        30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴圌道、脑、肝

        31. 功能性月圌经失调促进排圌卵的最好方法是:氯米芬治疗

        32. 最简单而可靠的子圌宫性闭圌经诊断方法是:雌孕激素序贯试验

        ******** 儿 科 *********

        1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素

        2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠

        3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸

        4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂

        5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

        6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

        7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

        8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染

        9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

        10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长

        11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

        12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳

        13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,”AB”型血浆

        14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋

        15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳

        16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄

        17. 最易发生脑血栓的先天性心脏圌病是:法洛四联症

        18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d

        19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出

        20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼圌尼圌松

        21. 同时有脑膜刺圌激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

        ******** 基 础 知 识 ********

        1. 左心室压力升高速度最快的是:等容收缩期

        2. 促胰液释放最有效的是Hcl

        3. 整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触

        4. 含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL

        5. 引起血氨浓度升高的最主要原因是:肝功能严重受损

        6. 三羧酸循环最重要的限速酶是:异柠檬酸脱氢酶

        7. 体内最重要的呼吸链:以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链

        8. 脑出圌血最好发血管是豆纹动脉,部位是基底节,内囊

        9. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是:朗汉斯巨细胞和上皮样细胞

        10. 出圌血性梗死最常见于:肺、肠

        11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自:左心房附壁血栓

        12. 心肌梗死最常发生的部位:左心室前壁

        13. 梗死灶成不规则,地图状分布最可能为心肌梗死

        14. 胃肠道恶性肿圌瘤多转移至肝

        15. 动脉粥样硬化最好发于主动脉

        16. 病毒性肝炎最常见的坏死:溶解性坏死

        17. 侵润性子圌宫颈癌指肿圌瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm

        18. 乳圌腺癌最多见的组织学类型是:侵润性导管癌

        19. 肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌

        20. 承认肺结核最常见的类型是:侵润型

        21. 伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在:溃疡形成期

        22. 炎症最常见的原因是:生物性因素

        23. 过敏性休克首选肾上腺素

        24. 窦性心动过速首选普纳洛尔

        25. 治疗癫痫持续状态的首选药是安定

        26. 抢救室颤的首选药是利多卡因

        27. 控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药:伯氨喹

        28. 各种疟疾症状首选:氯喹

        29. 病因性预防首选乙胺嘧啶

        30. 治疗和预防流圌脑的首选药是:磺胺嘧啶

        31. 明显收缩肾血管,最易引起急性肾功能衰竭的是:去甲肾上腺素

        32. 阿托品对何种平滑肌痉圌挛的效果最好:胃肠道

        33. 高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选B受体阻滞药

        34. 大肠杆菌所致的泌尿系感染首选:环丙沙星

        35. H1受体阻断药最佳适应症是:过敏性皮疹

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