血液

随访长达9年的最新结果公布:B-R vs CHOP-R

作者:佚名 来源:医脉通 日期:2017-06-08
导读

          2017年6月2~6日,一年一度的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会将在芝加哥举办。当地时间6月3日下午的血液系统(非霍奇金淋巴瘤)肿瘤口头报告专场上,研究人员公布了StiL NHL1 研究长达9年的最新随访结果(Abstract No:7501),该研究比较了苯达莫司汀-利妥昔单抗(B-R) vs CHOP-R方案治疗惰性淋巴瘤患者的疗效。

        2017年6月2~6日,一年一度的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会将在芝加哥举办。当地时间6月3日下午的血液系统(非霍奇金淋巴瘤)肿瘤口头报告专场上,研究人员公布了StiL NHL1 研究长达9年的最新随访结果(Abstract No:7501),该研究比较了苯达莫司汀-利妥昔单抗(B-R) vs CHOP-R方案治疗惰性淋巴瘤患者的疗效。

背景

        该项多中心、随机、III期临床研究比较了B-R和CHOP-R一线治疗惰性淋巴瘤或套细胞淋巴瘤的疗效,2013年首次发表于国际杂志《柳叶刀》上。最终分析表明,相对于CHOP-R组,B-R组患者的无进展生存期(PFS)明显延长,中位PFS分别为69.5个月和31.2个月。本次ASCO大会将报道最新的总生存期(OS)、至下次治疗时间(TTNT)以及继发恶性肿瘤(sNPL),中位随访期为113个月。

方法

        447例惰性淋巴瘤患者随机接受了B-R或CHOP-R方案治疗,最多6个疗程。主要终点是PFS,次要终点为OS、TTNT和sNPL。

结果

        患者的中位年龄为64岁。两个治疗组之间的OS差异无统计学意义,R-B治疗组中60例死亡,CHOP-R治疗组中60例死亡(HR 0.82,95% CI 0.58–1.15,P = 0.249);R-B组组的估计10年生存率为71%,CHOP-R组为66%;B-R组的TTNT明显长于CHOP-R组(HR 0.52,95% CI 0.38–0.69,P<0.001),中位TTNT未达到(95% CI 124.9–n.y.r),而CHOP-R组为56个月(95% CI 39.1–82)。B-R治疗组中因疾病进展需要二线治疗的患者更少,为73例,而CHOP-R组为106例。对于B-R方案治疗的患者,CHOP-R方案占二线治疗方案的36%(26次),而对于最初接受CHOP-R方案治疗的患者,B-R方案占了二线方案的46%(49次)。截至目前,B-R组发生了36例sNPL,CHOP-R组发生了39例sNPL,其中觉包含7例血液系统恶性肿瘤。

结论

        对于先前未接受过治疗的惰性淋巴瘤患者而言,B-R方案显示出优于CHOP-R方案的PFS和TTNT获益。

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