普通外科

ASCO2017:下一代测序在乳腺癌治疗中的应用

作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-06-07
导读

          癌症靶向治疗被认为是彻底改变肿瘤治疗的方法。目前,关于在乳腺癌(BC)中使用NGS的数据仍很少。在这里,研究人员报告了在一系列BC患者中NGS的经验。采用IRB认可的方案,回顾分析了西尔维斯特综合性癌症中心(UMMSOM)接受NGS治疗的治疗的BC患者,同时,收集有关人口统计学,肿瘤特征,基因组突变特征以及随后3个月后靶向治疗效果的数据。

关键字:  乳腺癌 

        癌症靶向治疗被认为是彻底改变肿瘤治疗的方法。目前,关于在乳腺癌(BC)中使用NGS的数据仍很少。在这里,研究人员报告了在一系列BC患者中NGS的经验。采用IRB认可的方案,回顾分析了西尔维斯特综合性癌症中心(UMMSOM)接受NGS治疗的治疗的BC患者,同时,收集有关人口统计学,肿瘤特征,基因组突变特征以及随后3个月后靶向治疗效果的数据。

        研究结果显示,2013年1月至2016年4月,对101名BC患者进行NGS。诊断的平均年龄为49岁,其中III期为91%,III期为6%,II期为2%,I期为1%。50%为雌激素受体(ER)+,HER2-肿瘤,31%为三阴性肿瘤,13%为HER2+,ER+肿瘤,6%为HER2+,ER-肿瘤。98%至少含有一个突变,其中78%具有可靶向突变。16例患者接受靶向治疗(TT)。NGS和TT之间的平均时间为0-22个月,其中7例患者接受其它全身治疗。没有接受TT的最常见原因为没有可行的突变(24%),不符合可用临床试验(14%),稳定型疾病(SD)(13%),失访(11%),医师决定(11%)。在接受TT的16例患者中,7例患者病情发生变化,3例在应答反应发生前已经死亡可,推测不能从NGS获益,2例因副作用停药,1例有SD,1例有部分反应,2例因太早不能进行评估。

        研究表明本项目中大多数BC患者有可针对性突变。然而,由于多种原因,TT未提供给大量患者,并且根据NGS发现治疗的那些患者的临床受益并不很好。虽然NGS肯定是一种有希望的技术,但应该与分子肿瘤联合使用。遗憾的是,目前有很多原因限制它的作用,其高昂的费用可能无法允许其在临床试验之外使用。

        原始出处:

        Bahar Laderian, ANA CRISTINA Sandoval Leon. et.al.A closer look at next generation sequencing (NGS) in breast cancer: A retrospective analysis.ASCO2017

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