眼科

我国 “全飞秒”矫正视力技术走在世界前列

作者:孙国根 吴祎玮 来源:医学论坛网 日期:2017-01-10
导读

         经短短6年发展和努力,我国以先进激光技术矫正近视的“全飞秒SMILE手术”,无论是数量,还是质量,均已走在世界前列。这是记者从1月6日复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办、在上海举行的第六届国际“关爱近视•微笑论坛”上获得的信息。

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        医学论坛网讯 (驻地记者 孙国根 通讯员 吴祎玮) 经短短6年发展和努力,我国以先进激光技术矫正近视的“全飞秒SMILE手术”,无论是数量,还是质量,均已走在世界前列。这是记者从1月6日复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办、在上海举行的第六届国际“关爱近视•微笑论坛”上获得的信息。

        据悉,截止2016年12月底,全球60多个国家和地区开展该手术约60万例,我国手术量达27.8万例,其中2010年在国内率先开展全飞秒激光手术的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科视光学团队手术量目前已超过3.2万例,成为全球手术量最高的医院;据权威检索,近3年来,全球发表有关“全飞秒SMILE手术”的SCI论文共229篇,我国达85篇,其中,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院发表专业论文52篇,SCI收录35篇, 7篇被国际著名期刊《屈光手术杂志》(journal of refractive surgery)列为封面文章,起到了国际引领作用;2012年,我国只有不到6家的医疗机构有资质、有能力开展该手术,为了推进近视激光矫正技术在我国的规范开展,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院最早建立屈光手术全国培训中心和举办可持续 “近视防治与激光矫正”国家级继续医学教育学习班,迄今已逾25届,部分研究成果转化推广超过300家单位,如今实施“全飞秒SMILE手术”的医院已扩展到了178家;术后4年质量,据国际学术杂志上评估,92%患者的裸眼视力大于等于1.0,追踪术后1、3、6个月和1、2、4年几个时间点,未出现度数反弹,也未出现眼睛比术前矫正视力差的情况,与框架眼镜组比较,“全飞秒SMILE手术”组术后生活质量显著高于框架眼镜组。“全飞秒”技术获得国际全飞秒最早的研发者之一Rupal Shal(国际全飞秒研究组主席)和英国著名科学家John Marshal等的高度评价,并赞赏中国项目组对飞秒激光技术在中国范围的推广所作的贡献。

        我国的“近视”业内称其为“国病”,仅据2013年上海市公共卫生三年行动计划抽样调查结果显示,上海市儿童3岁近视患病率为1.8%,4岁为2.3%,5岁为3.5%,6岁为5.2%,7岁上升到14.3%,8岁进一步上升为30.8%,9岁到达41.1%,10岁更高达52.2%。

        据本届论坛主席、中华医学会激光医学专业委员会常委、中华眼科学会视光学组委员、上海激光医学专业委员会主任委员兼眼激光学组组长、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛教授介绍,“全飞秒SMILE手术”,全称为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,也称为“全飞秒微笑手术”,是一种微创的,安全有效的,可矫正100度至1000度近视的新颖手术,手术全程由极快的飞秒激光完成,即以飞秒激光轻轻扫描,并在角膜上成形一个3D微透镜,然后采用特殊的微镊,经一道2毫米的微边切口,透镜取出手术即完成。该手术可最大程度减少对角膜组织结构的干扰,术后反应少,视力几乎不发生回退,且术后干眼现象更少。与传统手术相比,“全飞秒微笑手术”不用制作角膜瓣,术后也就没有因受外力碰伤而可能导致的角膜瓣受损或丢失导致视力下降的后顾之忧,这对于喜爱运动或从事体育运动专业以及士兵、警察、航空和潜水等职业的近视人群尤其有益,能精确定位到所需的切割深度,不受角膜曲率影响,矫正范围更广泛,除可让大多数近视患者得益外,也可让角膜薄、平或角膜直径小的部分近视人群也受益,此对我国这样一个近视大国而言更具社会意义。

本届论坛主席、中华医学会激光医学专业委员会常委、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛教授在现场接受采访时场景 孙国根摄

        周行涛说,实施该手术,术前全面、严格的检查和评估很重要,只有这样,医生才可做到预先设计手术的各项参数,真正做到“量眼定做”,确保患者长期的屈光稳定性和视力的维持性,不仅看得清,更能看得久。他说,目前该手术主要适合年龄在18周岁以上,屈光度状态相对稳定2年以上的近视低于1000度、散光低于600度或近视加散光低于1000度的有通过手术改善屈光状态(脱镜)愿望的人群。

       

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