医学影像

能谱CT评估肝硬化食管静脉曲张程度的价值研究

作者:杨艳辉 整理 来源:医学论坛网 日期:2016-05-27
导读

           近期,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科研究人员发表论文,旨在通过能谱CT碘基值与胃镜下食管静脉曲张(EV)程度进行比较,探讨能谱CT碘基值能否评估EV程度及出血风险,为临床治疗提供重要参考价值。研究指出,能谱CT胃左静脉指数可以用来评估EV程度及出血风险,进而减少频繁地胃镜随访,为临床治疗提供重要的参考价值。该文发表在2016年第02期《临床放射学杂志》上。   42例肝硬化患者分别进行

  近期,上海交通大学医学院附属仁济医院放射科研究人员发表论文,旨在通过能谱CT碘基值与胃镜下食管静脉曲张(EV)程度进行比较,探讨能谱CT碘基值能否评估EV程度及出血风险,为临床治疗提供重要参考价值。研究指出,能谱CT胃左静脉指数可以用来评估EV程度及出血风险,进而减少频繁地胃镜随访,为临床治疗提供重要的参考价值。该文发表在2016年第02期《临床放射学杂志》上。

  42例肝硬化患者分别进行能谱CT扫描及胃镜检查,分别记录动脉期、静脉期肝左叶、肝右叶、尾状叶、腹主动脉、门静脉、胃左静脉碘基值及胃镜下EV程度。胃镜下无、轻度EV为曲张非严重组,中、重度EV为曲张严重组。比较肝硬化组不同肝功能分级之间及胃镜下EV不同组别之间动/静脉期标准化碘浓度(A/VNIC)、胃左静脉指数(LGI)差异。绘制ROC曲线。

  肝硬化Child-C级的ANIC较Child-A、B级高,分别为(0.09±0.04)、(0.05±0.02)。胃镜下EV严重组较非严重组VNIC低,分别为(0.36±0.04)、(0.42±0.07);LGI高,分别为(1.04±0.16)、(0.76±0.31)。胃镜下严重胃底静脉曲张(GV)组较非严重曲张组LGI高,分别为(1.04±0.10)、(0.89±0.29)。出血组较未出血组VNIC低,分别为(0.36±0.04)、(0.42±0.08);LGI高,分别为(1.02±0.17)、(0.76±0.32)。LGI临界值为0.86时,ROC曲线下面积为0.84,诊断严重EV敏感性为92%,特异性为80%。LGI临界值为0.95时,ROC曲线下面积为0.73,诊断严重GV敏感性为92%,特异性为62%。

   相关链接:http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcfsxzz.aspx

  

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