最近,美国梅奥医院学者的一项前瞻性研究证实,在无症状成年人中,血清氨基转移酶水平升高与远期死亡危险增加相关。该研究发表于美国《肝脏病学》(Hepatology 2008, 47: 880)上。
在54586例受试者中,有18401例在1995年接受了天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平检测,在同一年,又有6823例接受了丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的检测。如果氨基转移酶水平是正常上限(ULN)的1~2倍,就会将其归类为异常。研究者同时还计算了标准化死亡率比(SMR),以确定与年龄和性别无关的基线氨基转移酶水平与10年死亡率之间的关系。
结果显示,在基线有检查结果的受试者中,13%存在AST和ALT异常。至2006年4月,有4639例死亡,其中73例(1.6%)死于肝脏疾病。对年龄和性别因素进行调整后发现,基线ALT和AST水平越高,其10年死亡的可能性就越大(见表1)。
表1 氨基转移酶水平与10年死亡率比
10年SMR
基线AST水平
正常 1.0
1~2倍ULN 1.32
>2倍ULN 1.78
基线ALT水平
正常 1.0
1~2倍ULN 1.21
>2倍ULN 1.51
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