光动力学方法能延长晚期膀胱癌患者生存
德国Regensburg大学Denzinger等报告,对于T1高级别膀胱癌患者,光动力经尿道膀胱切除术(TURB)优于常规的白光引导下切除,能改善患者的无复发生存率(RFS)[BJU Int 2008, 101(5): 566]。
研究者进行了一项前瞻性随机临床试验,纳入46例患者, 随机给予荧光(21例)和白光(25例)显像引导的经尿道切除手术,中位随访时间超过7年。结果显示,4年和8年时,荧光组RFS分别为91%和80%,白光组则分别为69%和52%,荧光法显著延长患者无复发生存期(P=0.025)。尽管RFS有显著差异,但进展至肌肉侵犯(≥T2)的危险无差异,荧光组和白光组分别有4例和3例患者发生肌肉侵犯。(谭易)
检测肺癌胸壁侵犯超声优于CT
美国休斯敦Baylor医学院Bandi等报告,在评估肺癌患者胸壁受累情况时,超声比CT更准确[Chest 2008, 133(4): 881]。
研究者纳入90例肺癌患者,所有患者接受了CT扫描、经胸腔超声检查和外科手术探查。根据最终病理检查结果和手术分期确定胸壁受累情况。结果显示,共26例患者存在胸壁侵犯,超声检出了其中23例,CT检出11例。超声检查有3例假阳性和3例假阴性,而CT有15例假阴性,无假阳性。超声检查敏感性达89%,特异性达95%,总体诊断准确性为91%,而CT敏感性仅为42%,特异性为100%,准确性为83%。(白水)
针灸治疗可缓解他莫昔芬所致潮热
挪威Vestfold中央医院的Hervik在第6届欧洲乳腺癌大会上报告,针灸可缓解绝经后乳腺癌患者术后他莫昔芬治疗所致潮热症状,且效果可持续到针灸治疗结束后3个月。
Hervik等纳入59例患者,随机分为传统中国针灸组和假针灸(进针深度<3 mm且部位远离真正针灸穴位)组。结果显示,在治疗期间和治疗后12周内,治疗组日夜潮热次数均减少50%,且Kupperman指数也有类似改善。假针灸组治疗期间潮热次数和Kupperman指数均有轻微降低,但治疗结束后又出现增加。Hervik指出,针灸能有效缓解乳腺癌患者术后他莫昔芬治疗引起的潮热症状,改善健康状态,且治疗费用低,无不良反应。(扬程)
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