荷兰乌得勒支大学医学中心Geerlings等报告,抑郁症史,特别是早发抑郁症史(但不是有抑郁症状)增加阿尔茨海默病发病危险,但该危险不是由海马和杏仁核体积缩小造成的 [Neurology 2008,70(15): 1258]。
抑郁症有可能增加阿尔茨海默病发病危险,但该危险是否由大脑结构改变引起还不清楚。
Geerlings等进行了一项研究,评估抑郁发作史和存在抑郁症状是否与海马和杏仁核体积缩小有关,以及是否与新发阿尔茨海默病危险增加有关。
该研究纳入503名基线年龄为60~90岁、无痴呆但报告了是否存在抑郁发作史的患者。研究者采用抑郁量表评估纳入者的抑郁症状,采用三维磁共振成像(MRI)评估海马和杏仁核的体积。所有纳入者平均随访6年,观察是否发生阿尔茨海默病。
结果显示,共有134名(26.6%)参加者报告存在抑郁症史(88名发病年龄<60岁,46名发病较晚)。多元线性回归分析未发现任何抑郁症相关参数与海马或杏仁核体积显著相关。
在随访期间,共有33名参加者发生阿尔茨海默病。Cox回归分析显示,早发抑郁症者的阿尔茨海默病发病危险增加[危险率比(HR)为3.76],但与海马和杏仁核体积无关,晚发抑郁症者的阿尔茨海默病发病危险为2.34。基线抑郁症状与阿尔茨海默病发病危险增加无关。
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