2008年4月10-13日,木棉花盛开的羊城广州迎来了第十届中国南方国际心血管病学术会议。自动体外除颤(AED)技术作为本届会议亮点之一,引起了多方关注。更多南方会精彩内容本报将于5月8日为您呈献。
在南方会上,胡大一教授介绍了AED临床应用情况,他指出:“自1979年AED用于临床以来,一直被喻为像灭火器和安全带一样的救命措施。”
大幅提高抢救成功率
80%心脏性猝死(SCD)为心室颤动所致,抢救的最佳时间窗为3~5分钟,而美国传统急救系统(EMS)的反应时间是8~12分钟。除颤每延迟1分钟,抢救成功率将减少10%。自美国推广AED以来,SCD抢救成功率已从5%跃升至50%以上。
准确判读心电图
高智能室颤猝死抢救AED设备具有自动诊断心律失常、自动实施电除颤,以及语音或文字引导使用者操作等功能,安全系数很高。AED设备判断心电图的敏感性可达到100%,特异性超过95%。当AED被误操作于非室颤猝死患者或健康人群时,是不会放电的。
成本效益合理
据美国心脏学会(AHA)评估,AED的有效性明显高于传统EMS,其成本效益的合理性优于,或至少等同于为汽车配备安全带和为楼宇配备灭火器。
目前AED设备应用的主要问题在于,电极板安装位置不正确,以及应用者不能完全按照指令程序操作。对应用者的培训可明显缩短AED时间窗,提高其准确性。
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悉数AED优点
● 无需进行冗繁的培训
● 无需具备辨认心电图的高级技能
● 缩短目击-救治时间
● 大大扩展应用范围
● 几乎不存在误放电可能
在国外AED设备“四处为家”
英国 英国心脏基金会大力推广公民急救理念,1999年英国政府出台政策,为大型购物中心、机场、火车站和休闲场所,以及英国警察和消防人员配备了AED设备。
美国芝加哥O'Hare机场 该机场安置AED设备的最初一年间,数位心脏猝死乘客接受AED除颤及心肺复苏后成活。
美国拉斯维加斯赌场 赌场保安应用AED对105例室颤者进行了心肺复苏,74%在发病后3分钟内得到除颤治疗的猝死者得以存活。(刘屹)
AED操作流程
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