澳大利亚学者的一项研究表明,游离睾酮水平低的老年男性,比水平高者患抑郁症的可能性更大(Arch Gen Psychiatry 2008,65:283)。
西澳大利亚大学老年健康中心精神神经科教授Almeida说,对有抑郁症的老年男性,其经标准的抗抑郁治疗无效者,应评估其是否有性机能减退,如果有,其可能从睾酮替代治疗中获益。
研究对象来自澳大利亚一项大型前瞻性男性健康研究,共纳入3987名71~89岁的男性。结果表明,在参试者中有203例(5.1%)有抑郁症。
研究者检测这些人的血清总睾酮和游离睾酮水平,并据此将其分为5分位组。与总睾酮水平在最高5分位组者相比,在最低5分位组的男性患抑郁症的比值比为1.94,但是在校整了年龄、教育水平、吸烟状况、BMI和其他因素后,抑郁与总睾酮水平的相关性无显著差异。
研究者发现,游离睾酮则不同,与最高5分位组相比,游离睾酮在最低5分位组的男性患抑郁危险的比值比为3.12。这一相关关系在调整了上述各因素后,仍保持显著。
Almeida教授说,上述研究结果提示,低游离睾酮与老年男性的抑郁症有因果关系。他们的研究结果并不是说所有老年男性都应接受睾酮替代治疗。但他建议对于睾酮水平低的老年男性应考虑替代治疗。
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