妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者可表现为瘙痒症、血清胆汁酸水平升高,同时患者黄体酮代谢产物增多。瑞典学者Glantz等的一项研究结果显示,ICP患者接受熊去氧胆酸(UDCA)治疗可降低尿中黄体酮代谢产物水平,这提示UDCA治疗导致瘙痒症状的改善与刺激黄体酮肝脏代谢物有关[Hepatology 2008,47(2):544]。
研究者从130例ICP患者中纳入40例,进行随机分组。26例患者接受安慰剂或UDCA治疗,14例接受地塞米松治疗。研究者定期检测患者的血清胆汁酸水平和尿中黄体酮代谢物、类固醇类激素代谢物水平。
结果显示,ICP患者接受UDCA治疗1周、2周和3周后,患者尿中黄体酮代谢物分别减少34%、48%(P<0.05)和55%(P<0.05),与瘙痒症的症状改善显著相关,但与血清胆汁酸水平不相关。接受地塞米松或安慰剂治疗的患者,类固醇类激素代谢产物水平和瘙痒症的症状均无显著改善。
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