英夫利西为抗肿瘤坏死因子-?琢(TNF-?琢)的单克隆抗体。南京医科大学附属苏州医院郑家驹等应用英夫利西单抗治疗难治性克罗恩病患者2例,短期内取得了明显诱导缓解的疗效。
两例患者均为男性,分别被诊断为回结肠克罗恩病和小肠克罗恩病,均经泼尼松及硫唑嘌呤等治疗后病情有所缓解,但停药后复发。患者接受英夫利西单抗(5 mg/kg)治疗,症状明显减轻并逐渐消失,体重增加,血沉及C反应蛋白水平下降。目前,病情进入维持缓解治疗阶段。
研究者认为,英夫利西单抗可与机体重要的促炎症因子,即TNF-?琢以高亲和力结合,抑制TNF-?琢与淋巴细胞受体结合,从而减轻炎症,促进肠黏膜愈合。英夫利西单抗适用于经传统治疗后效果不佳的中重度活动性克罗恩病或瘘管性克罗恩病患者,可同时应用氨基水杨酸盐类药物、皮质类固醇药物和(或)免疫调节剂。
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