加拿大多伦多儿童医院Abdullah等进行的回顾性研究表明,盐酸司维拉姆治疗儿童肿瘤溶解综合征引起的高磷酸血症安全有效(2008 年1月31日Pediatr Blood Cancer在线发表)。
盐酸司维拉姆是一种磷酸盐结合剂,以往一直用于治疗透析引起的高磷酸血症。2002年11月至2004年4月,13例白血病/淋巴瘤患儿(中位年龄13岁,男性8例)在该院接受了盐酸司维拉姆治疗。患儿中有9例为急性淋巴细胞性白血病,3例非霍奇金淋巴瘤、1例急性髓性白血病。盐酸司维拉姆用量为400 mg,每日2次,用药中位时间为2天。监测24、48、72小时血清磷酸盐浓度和肾功能,以评价盐酸司维拉姆治疗效果。
有效性分析时,2例患儿因在治疗中同时接受透析而被排除。研究结果显示,应用盐酸司维拉姆后患儿的平均血清磷酸盐水平显著降低,其浓度从最初的2.2 mmol/L 降至用药72小时的1.1 mmol/L 。不良反应为轻度呕吐(3例)。
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