持续心内压力监测未显著改善预后
美国COMPASS-HF随机对照研究显示,在最佳药物治疗基础上,根据置入式血流动力学监测装置(Chronicle)提供的数据,调整治疗方案,未能显著降低主要终点——所有心衰相关事件[J Am Coll Cardiol 2008, 51(11):1073]。
血糖高的中年人骨折危险降低?
瑞典学者对约2万例中年男性和1万例中年女性分别随访19年和15年后发现,餐后2小时血糖升高者(男性4.3~6.2 mmol/L,女性6.5 mmol/L以上)多发性骨折危险降低,而2小时血糖高于7.5 mmol/L以上的女性,骨质疏松性骨折的发生危险降低 [J Clin Endocrinol Metab 2008, 93(3):815]。
诱导血压轻微升高改善卒中后脑血流?
美国一项对照研究显示,短暂局灶性脑缺血后10或60分钟时,注射去氧肾上腺素诱导血压升高30%,可快速改善损伤核心区和半暗带的脑血流及氧代谢,提示该方法可作为急性缺血性卒中动脉再通前的过渡治疗(Stroke 2008年3月13日在线发表)。
半数心包填塞患者扩容治疗有效
西班牙学者对49例心包填塞者快速扩容治疗(10分钟内静脉输注500 ml生理盐水)后发现,约50%患者心输出量显著提高,基线收缩压<100 mmHg者对治疗的反应较好(Circulation 2008年3月10日在线发表)。
置入支架前行预扩张增加微循环损伤
比利时一项小规模随机研究显示,直接置入支架的稳定性心绞痛患者,围术期微循环障碍的发生率低于预扩张后置入支架的患者[J Am Coll Cardiol 2008, 51(11):1060]。
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