香港Jennings医师等的研究表明,成人病毒性肺炎并不少见,而且病毒和细菌混合感染可能与重症肺炎相关(Thorax 2008,63:42)。
对于病毒引起的成人社区获得性肺炎,人们了解的很少。该研究通过比较病毒性肺炎和肺炎球菌性肺炎,来阐明病毒所致的社区获得性肺炎的特点。
研究纳入社区获得性肺炎成年患者,采用的微生物检测法包括血培养和痰培养,检测尿肺炎链球菌和嗜肺军团菌抗原,检测双份血清抗体,鼻咽拭子标本用放免法、培养法和PCR方法检测呼吸道病毒。
结果表明,社区获得性肺炎患者中29%为病毒性肺炎。最常见的病毒是鼻病毒和甲型流感病毒,49例(16%)病人被检测到有两种或两种以上病原,其中45例为病毒和细菌混合感染。
目前尚没有提示病毒性肺炎的可靠临床特征。鼻病毒和肺炎球菌混合感染往往病情严重。
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