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甲型流感患者隔离时间应延长

因为患者排毒时间比预期的长


     美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥医院Leekha等人的研究表明,甲型流感病毒感染的住院患者,排毒时间可以超过5~7天。(Infect Control Hosp Epidemiol 2007,28:1071)

     该研究纳入2004年12月1日至2005年3月15日住院的年龄≥18岁,且有确切实验室证据的甲型流感病毒感染患者。在首次采集样本后的第2、3、5和7天连续收集患者的咽拭子样本,所有样本通过PCR检测和病毒培养方法进行验证。回顾收集患者人口统计学特征、症状发作日期、并发症、是否存在免疫缺陷状况、流感疫苗接种情况和接受抗病毒治疗的信息。

     结果显示,在149例感染甲型流感病毒的住院患者中,50例患者入选,大多数为老年人(中位年龄76岁),并且几乎所有患者(96%)都有慢性病。41例患者进入最后分析,其中22例(54%)通过PCR方法、12例(29%)通过培养方法在症状发作7天后仍可以检测到甲型流感病毒。

     以往的传统观点认为,甲型流感病毒的排毒时间一般为5~7天,该研究表明,某些老年病人的排毒时间可能超过7天。因此,对于流感病毒感染的住院病人,是否需要适当延长隔离时间,以防止在流感流行季节出现院内的暴发,尚待进一步研究。


李冉    责任编辑 张晓红

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