日本学者报告,他克莫司每日单次给药对于维持治疗儿童期起病的年轻狼疮性肾炎(LN)患者安全有效。[Lupus 2007,16(11)∶896]
6名年轻LN患者接受随访6个月,平均20岁,尿白蛋白/肌酐比值为1.22±1.94,C3平均70.8 mg/dl,血清总补体溶血活性(CH50)平均22.2 U/ml,抗-dsDNA 抗体平均60.4 IU/ml,血肌酐平均0.55 mg/dl,平均疾病活动指数(ECLAM)为5.2±2.6。不增加激素剂量,他克莫司3 mg,1次/日,用于复发起始治疗。
治疗中,尽管激素逐渐减量,但ECLAM在1个月和3个月时均明显改善,血清学指标3个月时明显改善。6个月后,除1例Ⅴ型LN患者外,其余患者的CH50升至27.7 U/ml,抗dsDNA 抗体、ECLAM评分分别为28.4 U/ml和1.2±1.2,明显下降。未发现严重不良反应。
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