高血压患者:Cys C升高,心衰危险增加
美国哈佛医学院Djoussé进行的前瞻性研究显示,高血压患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平升高与其心衰危险增加相关。[Am Heart J 2008,155(1)∶82]
Cys C是肾功受损的预测指标。Djoussé等纳入PHS研究中220例心衰患者,220名对照者。结果显示,在高血压患者中,Cys C水平处于第二和最高三分位者的心衰发生危险增加4倍,而在非高血压患者中,Cys C水平升高与心衰发生危险的改变并不显著相关。(舒扬)
硝化应激过度:难治性哮喘标志还是原因?
日本学者进行的研究显示,难治性哮喘患者气道的硝化应激反应较哮喘控制良好的患者强。[J Allergy Clin Immunol 2008,121(2)∶355]
该项研究显示,难治性哮喘患者(8例)痰中的吸入性一氧化氮(、诱导的一氧化氮合酶(免疫染色)、黄嘌呤氧化酶活性及3-硝基酪氨酸含量均显著高于哮喘控制良好者(10例,P<0.01)),且痰中的这些硝化标志物均与患者第一秒用力呼气容积预计值(%)呈显著负相关(P<0.01)。(沭阳)
透析患者死亡多发生在上午
匈牙利学者报告,血液透析时间长于3个月的患者中,其死亡更可能发生在上午。[Am J Kidney Dis 2008, 51(1)∶53]
在18个月的随访中,发生927例死亡,873例死亡时间清楚。459例死亡者的透析时间>3个月,死于上午(4∶01~12∶00 am)者较预期多24.8%(P<0.001)。414例死亡者透析时间≤3个月,死于上午的患者比例未显著增加。上午死亡的危险因素包括是门诊患者、距最后一次透析超过25小时、有糖尿病和服用β阻滞剂等。(舒扬)
牙周病与CKD发病相关
美国学者报告,牙周病和无牙症与慢性肾脏病(CKD)的发病独立相关。[Am J Kidney Dis 2008,51(1)∶45]
12947名18岁以上有肾功能资料和至少有1个危险因素者入选。研究终点为3、4期CKD发生危险。结果显示,CKD患病率为3.6%,牙周病患病率为6.0%,无牙症为10.5%,高血压为23.5%,肥胖为36.4%。校正其他危险因素后,有牙周病和无牙症者的CKD发生危险比值比分别为1.6和1.85。(苏晓)
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