加拿大Sacre-Coeur 医院Lemola等报告,消融PV开口处自主神经节可抑制心脏迷走神经反应及其介导的迷走型AF。[Circulation 2008,117(4): 470]
研究者应用卡巴胆碱(carbachol)离体灌注犬左房PV制作动物模型,在体刺激颈部迷走神经研究胆碱型AF。
结果显示,体外卡巴胆碱可导致剂量依赖性AF,切除所有PV对该效应无影响。隔离所有PV前后,所有犬都可在体内迷走神经刺激期间诱发出持续性AF。PV隔离对心房有效不应期,或心房对胆碱能刺激的反应均无影响。消融所有PV开口处自主神经节可抑制有效不应期缩短及颈部迷走神经刺激的促AF效应。然而,只消融左侧或右侧的PV开口处神经节不能抑制AF。优势频率分析提示,成功消融部位多位于高频驱动区。
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