法国Wicherts等发现,术前化疗可使4%结直肠癌肝转移(CLM)患者达完全病理学缓解(CPR),且CPR者生存获益更大。
结果显示,从1985年1月至2006年7月,4%(29/767例)接受术前化疗的CLM患者达CPR。中位随访52.2个月后,达CPR者与未达CPR者的3、5年总生存率分别为91%对61%及76%对45%(P=0.004),5年无病生存率分别为69%和19%(P<0.001)。
CPR的独立预测因素为年龄≤60岁、诊断时转移灶最大直径≤3 cm、血清CEA水平≤30 ng/ml及化疗后客观有效。
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