针对目前外科临床上存在甚至常见的问诊简单、查体简略、化验没有针对性等问题,以及外科医师不清楚疾病发生发展过程、不了解以往治疗或手术带来的变化、不重视鉴别诊断、不探求最佳手术时机和手术方式等情况,北京解放军总医院外科的刘永雄强调,外科医生应重视学习和运用外科总论及其进展,并密切联系到患者的具体诊疗过程和自己的临床实践。(中华外科杂志 2008,46:1)
联用妇科肿瘤标志物提高诊断准确率
北京丰台医院妇产科李广太指出,目前与妇科肿瘤有关的标志物多达数十种,临床应用已较为广泛,但是仍然存在诊断敏感性和特异性不高的问题。把不同特点的肿瘤标志物结合,应用联合检测比单一用某种标志物更能提高检出率和诊断的准确率,也能指导术前诊断和手术处理并监测复发情况。(中华妇产科杂志 2008,43:2)
“双向转诊”要求基层医生了解高新技术
卫生部北京医院心内科曾昭耆认为,在正规的“双向转诊”中,大医院的专科处理是基层医疗工作的继续和补充。基层医生在转诊患者时不应简单地将患者“推”给大医院,而是应该以书面形式简要叙述该患者的病情和诊断、当前存在的问题或疑点、希望或建议采取何种诊断或治疗措施,使接受转诊的医生尽快掌握病情,及时开展工作。这要求基层医生必须具备相当广泛的知识,不一定要掌握先进的技术,但是应了解当前可用的各种先进诊疗手段。(中华全科医师杂志 2008,7:2)
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