 阿司匹林治疗STEMI 162 mg起始量似已足够
美国杜克临床研究所Berger等对GUSTOⅠ和GUSTO Ⅲ研究纳入的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者进行了研究。其中,分别有11828例(24.4%)和36594例(75.6%)患者接受起始剂量为325 mg和162 mg阿司匹林治疗。结果显示,325 mg和162 mg组患者的24小时和7天死亡率、心肌梗死率,以及死亡和心肌梗死联合发生率无差异,但162 mg组患者的30天死亡率(6.5%对7.1%,P=0.017),以及住院期间中重度出血率(9.3%对12.2%,P<0.001)显著低于325 mg组患者。[Circulation 2008, 117(2): 192](刘屹)
肥胖者罹患房颤风险增加49%
美国贝斯以色列医学中心Wanahita等对1966-2007年间,Medline、Pubmed和Cochrane数据库进行了检索,对16项研究的123249例受试者进行了分析。基于人群的队列研究结果显示,与体重正常受试者相比,肥胖者罹患房颤(AF)的风险增加了49%[相对危险度(RR)=1.49],并且AF风险随体质指数(BMI)增长而增加。[Am Heart J 2008, 155(2): 310](黛曙)
等热量不同营养比例饮食控制血脂效果“各有千秋”
澳大利亚联邦科学与工业研究组织的Tay等将88例腹部肥胖成年者,随机分入等热量且能量相对不足的极低碳水化合物高脂饮食(VLCHF)组,或高碳水化合物低脂饮食(HCLF)组。随访24个月结果显示,两组受试者体重减少量,以及血压、C反应蛋白、空腹血糖和胰岛素水平降值相当,两组载脂蛋白B水平均无显著改变。但与HCLF组相比,VLCHF组受试者的甘油三酯显著降低(-0.35对-0.64 mmol/L,P=0.01),高密度脂蛋白胆固醇显著增高(0.08对0.25 mmol/L,P=0.002)。然而,HCLF组受试者的低密度脂蛋白胆固醇显著下降,而VLCHF组中无显著改变。[J Am Coll Cardiol 2008, 51(1): 59](惟霓)
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